Παρασκευή 30 Δεκεμβρίου 2016

ΓΝΩΜΟΔΟΤΗΣΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΜΗ ΥΠΟΧΡΕΩΣΗ ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΣΗΣ ΤΩΝ ΦΑΡΜΑΚΕΙΩΝ`





ΓΝΩΜΟΔΟΤΗΣΗ

Του Ηλία Δημητρέλλου του Ανδρέα, Δικηγόρου Αθηνών, Νομικού Συμβούλου Π.Φ.Σ.

Θέμα : «Τα φαρμακεία δεν υποχρεούνται σε προσκόμιση της Βεβαιώσεως της ΥΑ Δ.Υ.8δ/Γ.Π.οικ./1348/07.01.2004 (ΦΕΚ Β΄ 328) καθώς και πιστοποιητικού ποιότητας ISO για τη σύναψη συμβάσεως παροχής υγειονομικού υλικού και ιατροτεχνολογικών προϊόντων με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.».

Ο Π.Φ.Σ. μου ανέθεσε να εκφέρω τη νομική μου άποψη αναφορικά με την υποχρέωση ή μη των φαρμακείων να προσκομίσουν την Βεβαίωση της ΥΑ Δ.Υ.8δ/Γ.Π.οικ./1348/07.01.2004 (ΦΕΚ Β΄ 328) «Αρχές και Κατευθυντήριες Γραμμές Ορθής Πρακτικής Διανομής Ιατροτεχνολογικών Προϊόντων» καθώς και πιστοποιητικό ποιότητας ISO για τη σύναψη συμβάσεως παροχής υγειονομικού υλικού και ιατροτεχνολογικών προϊόντων με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ..
Επί του ως άνω θέματος επάγομαι τα κάτωθι:
Α. ΝΟΜΙΚΟ ΠΛΑΙΣΙΟ
            Το Π.Δ. 312/1992 ορίζει σαφώς και ορισμένως τις απαιτήσεις που υποχρεούται να πληροί το φαρμακείο για την νόμιμη και εύρυθμη λειτουργία του, ούτως ώστε να λάβει την απαιτούμενη άδεια λειτουργίας από την κατά τόπον αρμόδια Περιφέρεια.
            Έτσι στο άρθρο 1 ορίζεται ότι:
«1. Στο φαρμακείο:
α) Εκτελούνται οι πάσης φύσεως αναγραφόμενες από τους ιατρούς, οδοντιάτρους, μαίες και κτηνιάτρους συνταγές και
β) Πωλούνται λιανικώς φάρμακα, φαρμακευτικά προϊόντα, και φαρμακευτικές ουσίες, και γενικά τα είδη που αναφέρονται στις περιπτώσεις α-ιζ της παρ. 2 του άρθρου 2 του Ν. 1316/83, όπως αυτό αντικαταστάθηκε με το άρθρο 1 του Ν. 1965/1991, εκτός εκείνων που με απόφαση του ΕΟΦ εξαιρεθούν της δικαιοδοσίας των φαρμακείων ως και είδη που επιτρέπονται από άλλες διατάξεις νόμων ή αποφάσεων. Επίσης στα φαρμακεία πωλούνται ελεύθερα είδη ιατρικής γενικά χρήσεως, καλλυντικά, διαιτητικά προϊόντα, γάλατα και τροφές βρεφικής ηλικίας, είδη υγιεινής βρεφών, εγκύων και λεχωϊδών, καλλωπισμού, ορθοπεδικά είδη και μηχανήματα, ιατρικά εργαλεία, μηχανήματα και βοηθήματα.
2. Τα φαρμακεία μπορούν να πωλούν και κτηνιατρικά φάρμακα, αλλά στην περίπτωση αυτή πρέπει να διαθέτουν, για φύλαξη και πώληση αυτών, ιδιαίτερη προθήκη, στην οποία πρέπει να αναγράφεται ευκρινώς, με κεφαλαία γράμματα, η φράση «ΚΤΗΝΙΑΤΡΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ».
            Στο άρθρο 2 ορίζει ότι:
«1. Επί της προσόψεως του καταστήματος των φαρμακείων τοποθετείται υποχρεωτικά, εντός φωτεινού πλαισίου, σταυρός πρασίνου χρώματος, στο κέντρο του οποίου μπορεί να υπάρχει η απεικόνιση του συμπλέγματος φαρμακευτικού σκεύους και φιδιού.
2. Οι φαρμακοποιοί, κατά την ώρα της εργασίας τους υποχρεούνται να φορούν λευκή μπλούζα και στην άνω αριστερή πλευρά αυτής να φέρει σήμα (κονκάρδα) με το ονοματεπώνυμό τους και την ιδιότητά τους. Επίσης λευκές μπλούζες υποχρεούνται να φέρουν και οι αδειούχοι βοηθοί φαρμακείου, με το ονοματεπώνυμό τους και την ιδιότητά τους.»
Στο άρθρο 3 ότι:
«1. Τα φαρμακεία απαραίτητα πρέπει να έχουν:
α. Την ισχύουσα Ελληνική Φαρμακοποιία.
β. Τη διατίμηση φαρμάκων.
γ. Βιβλίο αντιγραφής συνταγών (Συνταγολόγιον), στο οποίο αντιγράφονται αυθημερόν οι ειδικές συνταγές ναρκωτικών (δίγραμμες συνταγές), ως επίσης συνταγές ιδιαίτερης σοβαρότητας, κατά την κρίση του φαρμακοποιού, που διευθύνει το φαρμακείο. Σε περίπτωση τήρησης μηχανογραφικού συστήματος στο φαρμακείο οι προαναφερόμενες συνταγές μπορούν να καταχωρούνται σε μηχανογραφικό έντυπο θεωρημένο από το αρμόδιο Τμήμα ή Διεύθυνση Υγείας της αρμόδιας Νομαρχίας.
δ. Βιβλίο ασκουμένων φοιτητών και πτυχιούχων της Φαρμακευτικής.           
ε. Βιβλίο μαθητών φαρμακείου, στο οποίο αναγράφεται η κίνηση των μαθητών στο φαρμακείο, δηλαδή η ημερομηνία εγγραφής σ' αυτό, οι απουσίες, η ημερομηνία αποχώρησης, η επίδοση των μαθητών και η επιμέλειά τους, κατά την κρίση του φαρμακοποιού που έχει την υπεύθυνη διεύθυνση του φαρμακείου.
στ. Βιβλίο Εργαστηρίου, για την αναγραφή των παρασκευαζομένων κάθε φορά, σκευασμάτων και αποθέτων φαρμάκων, σύμφωνα με την ισχύουσα Ελληνική Φαρμακοποιία εφόσον αναγράφονται σ' αυτή, ή γενικότερα σύμφωνα με τις υποδείξεις της επιστήμης αν αυτά δεν αναγράφονται στην Ελληνική Φαρμακοποιία.
ζ. Τα βιβλιάρια ναρκωτικών, για την αναγραφή της κινήσεως αυτών. η. Επιστημονική Βιβλιοθήκη, τα βασικά βιβλία της οποίας ορίζονται με απόφαση του Διοικητικού Συμβουλίου του Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου.
2. Τα με στοιχεία γ μέχρι ζ βιβλία που αναφέρονται στην προηγούμενη παράγραφο πρέπει να είναι θεωρημένα, πριν από τη χρησιμοποίησή τους από το Τμήμα ή τη Διεύθυνση Υγείας της αρμόδιας Νομαρχίας.
Στο άρθρο 4 ότι:
«Κάθε φαρμακείο υποχρεούται να είναι εφοδιασμένο με τα εξής:
1. Φάρμακα.
α. Τα καθοριζόμενα από τον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων φάρμακα, χημικές ουσίες και δρόγες, της Ελληνικής Φαρμακοποιίας.
β. Επαρκείς ποσότητες ιδιοσκευασμάτων και σκευασμάτων αντιβιοτικών, ορμονούχων, αιμοστατικών, καρδιοτονωτικών, αναλγητικών, θεραπευτικών ορρών και λοιπών κυκλοφορούντων φαρμάκων, για την κάλυψη των αναγκών του Κοινού, σε συσχετισμό με την πληθυσμιακή πυκνότητα της περιοχής, τη συχνότητα διημερεύσεων και διανυκτερεύσεων αυτού και γενικά την κίνηση εκτελέσεως συνταγών.
γ. Καθαρό οξυγόνο, σε μεταλλικές φιάλες, έτοιμο για χρήση, μαζί με τ' απαραίτητα εξαρτήματα, για τη χρησιμοποίησή του από τον ασθενή. δ. Τα από το Κρατικό Μονοπώλιο Ναρκωτικών νομίμως κυκλοφορούντα ναρκωτικά στις ποσότητες που ορίζονται κάθε φορά, με απόφαση του Υπουργού Υγείας, Πρόνοιας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων.
ε. Διάφορα προϊόντα υγειονομικής χρήσεως, όπως σύριγγες, θερμόμετρα, κλύσματα, θερμοφόρες, παγοκύστες, καθετήρες, συσκευές μεταγγίσεως, βελόνες ενέσεως κ.λπ.
Η ύπαρξη των παραπάνω ειδών σε επαρκείς ποσότητες και η ποικιλία τους θα ελέγχονται πάντοτε, τόσο κατά την αρχική επιθεώρηση του φαρμακείου, όσο και κατά τις περιοδικές επιθεωρήσεις του, από τα αρμόδια όργανα επιθεωρήσεως του Υπουργείου Υγείας, Πρόνοιας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων.
2. Όργανα και σκεύη.
α. Τουλάχιστον 2 ζυγούς, μετά των αναγκαίων σταθμών, κατά το δεκαδικό σύστημα: Ενα ευπαθή για ζύγιση μικροποσοτήτων, με ευπάθεια 0,005 (5 χιλιοστών) του γραμμαρίου και ένα μικρότερης ευπάθειας για τη ζύγιση μεγαλυτέρων ποσοτήτων μέχρι 20 γραμμάρια. Επίσης ένα ζυγό για τη ζύγιση ουσιών, υγρών και στερεών, και σε ποσότητες άνω του κιλού.
β. Ιγδία πορσελάνης, λαβίδες, σπαθίδες, κάψεις, χωνιά, ογκομετρικούς σωλήνες, δοκιμαστικούς σωλήνες, ηθμούς και γενικά κάθε σκεύος, ώστε να μπορεί να εκπληρώνει απρόσκοπτα τον προορισμό του.
γ. Ηλεκτρικό ψυγείο.
δ. Χρηματοκιβώτιο, σε μόνιμη βάση και ικανού βάρους, ή εντοιχισμένο σιδηροκιβώτιο, που θα είναι ασφαλισμένο και στις δύο περιπτώσεις, με κλειδιά ασφαλείας ή συνδυασμό γραμμάτων ή αριθμών, για τη φύλαξη των ναρκωτικών, για την οποία αποκλειστικά υπεύθυνος είναι ο αδειούχος φαρμακοποιός
            Στο άρθρο 6 ότι:
«1. Οι προθήκες του φαρμακείου πρέπει να είναι καλής κατασκευής και εμφάνισης.
2. Τα υπάρχοντα στο φαρμακείο φάρμακα πρέπει να φυλάσσονται μέσα στις προθήκες ή τα συρτάρια αυτού, κατά τρόπο που να εξασφαλίζεται η καλή φύλαξή τους.
3. Τα χημικά και οι δρόγες φυλάσσονται σε κατάλληλα δοχεία, στην εξωτερική επιφάνεια των οποίων θα αναγράφεται ελληνικά ή λατινικά η ονομασία του περιεχομένου προϊόντος. Η αποθήκευση χημικών φαρμάκων και δρογών πρέπει να είναι σύμφωνη με τις προδιαγραφές που προβλέπονται στην Ελληνική Φαρμακοποιία.
4. Τα φάρμακα που αναγράφονται στον κατωτέρω πίνακα τοποθετούνται σε ιδιαίτερο ερμάριο.
5. Τα ιδιοσκευάσματα και τα τυποποιημένα φαρμακοτεχνικά σκευάσματα φυλάσσονται στο φαρμακοπωλείο, σύμφωνα με τις υποδείξεις της επιστήμης και των οδηγιών του παρασκευαστού που αναγράφονται στη συσκευασία αυτών.»
Το άρθρο 7 ότι:
«1. Το φαρμακείο πρέπει να συγκεντρώνει όλες τις προϋποθέσεις και τους όρους τους Υγειονομικού Κανονισμού, ως προς την ύδρευση, αποχέτευση, χώρους υγιεινής κ.λπ.
2. Στο φαρμακοπωλείο εκτός από τις προθήκες πρέπει να υπάρχει κατάλληλη τράπεζα (πάγκος) για την εκτέλεση των συνταγών.
3. Στο εργαστήριο του φαρμακείου, που αποτελεί ανεξάρτητο χώρο κύριας χρήσης ευρίσκεται τράπεζα εργασίας για την παρασκευή των Γαληνικών φαρμάκων και των διαφόρων φαρμακευτικών συσκευασιών και είναι εξοπλισμένο με νεροχύτη και προθήκες με συρτάρια. Στο εργαστήριο φυλάσσονται οι χημικές ουσίες τα απόθετα φάρμακα, τα αντιδραστήρια και τα όργανα και σκεύη που χρησιμοποιούνται για την παρασκευή των παραπάνω προϊόντων. Το εργαστήριο πρέπει να διαθέτει συσκευές για θέρμανση ουσιών. Απαγορεύεται η χρησιμοποίηση του εργαστηρίου ως αποθήκης και η τοποθέτηση σ' αυτό αντικειμένων ξένων προς τις εργαστηριακές ανάγκες του φαρμακείου.
4. Το φαρμακοπωλείο και το εργαστήριο του φαρμακείου πρέπει να διατηρούνται σε απόλυτη καθαριότητα και τάξη».
            Ο Ν. 1963/1991 ως έχει συμπληρωθεί και ισχύει, ορίζει τις προϋποθέσεις και τις προδιαγραφές για την χορήγηση της άδειας λειτουργίας ενός φαρμακείου από τη Διεύθυνση Δημόσιας Υγείας της Περιφερειακής Ενότητας της έδρας του φαρμακείου. 
Το άρθρο 9 του Ν. 5607/1932 ορίζει ότι πριν την έναρξη λειτουργίας φαρμακείου ενεργείται, επιθεώρηση από επιτροπή αποτελούμενη από τον Προϊστάμενο της Διεύθυνσης Δημοσίας Υγείας της οικείας Περιφερειακής Ενότητας και τον Πρόεδρο του φαρμακευτικού συλλόγου και η οποία επιτροπή συντάσσει έκθεση για την καταλληλότητα της λειτουργίας του φαρμακείου σύμφωνα με τις κείμενες διατάξεις της φαρμακευτικής νομοθεσίας.
            Δυνάμει των ως άνω διατάξεων καθίσταται ανενδοιάστως σαφές ότι στα φαρμακεία χορηγείται από Δημόσια Αρχή, ήτοι την Περιφέρεια, άδεια λειτουργίας δυνάμει της οποίας επιτρέπεται η πώληση φαρμάκων, φαρμακευτικών προϊόντων, φαρμακευτικών ουσιών, και γενικά τα ειδών που λαμβάνουν άδεια κυκλοφορίας από τον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων, ήτοι ειδών ιδιαίτερης και κρίσιμης σημασίας για το κοινωνικό σύνολο, κατόπιν σχετικού ελέγχου και επιθεωρήσεως της καταλληλότητας του εν φαρμακείου να τα διαθέτει. Η άδεια λειτουργίας που χορηγείται στο φαρμακείο, πιστοποιεί άνευ άλλου ότι το αδειοδοτούμενο φαρμακείο πληροί το σύνολο των τιθέμενων κανόνων και προδιαγραφών φύλαξης, αποθήκευσης και διάθεσης των εν λόγω ειδών και ότι τηρούνται απαρεγκλίτως συγκεκριμένοι κανόνες διασφάλισης της ποιότητας.
            Θα πρέπει να σημειωθεί τα φαρμακεία καθ’ όλο το διάστημα της λειτουργίας τους υπόκεινται σε αλλεπάλληλους ελέγχους από δημόσιες ελεγκτικές για την ορθή και νόμιμη λειτουργία αυτών, όπως από τον Ε.Ο.Φ., το ΣΕΥΥΠ, την ΥΠΕΔΥΦΚΑ και την αρμόδια Περιφέρεια. Σε περίπτωση δε μη τήρησης των ως άνω διατάξεων, επιβάλλονται διοικητικές κυρώσεις. Σε περιπτώσεις βαρύτατων παραπτωμάτων είναι δυνατόν δε να ανακληθεί ακόμα και η άδεια λειτουργίας του εν λόγω φαρμακείου.
Με το αυτό σκεπτικό τα φαρμακεία εξαιρούνται από την υποχρέωση να διαθέτουν Βεβαίωση εμπορίας ιατροτεχνολογικών ειδών σύμφωνα με τις διατάξεις της ΔΥ8δ/Γ.Π.οικ./1348/16.01.2004 Αποφάσεως του Υπουργού Υγείας και Πρόνοιας, προκειμένου να εμπορεύονται ιατροτεχνολογικά προϊόντα και αναλώσιμο υγειονομικό υλικό. Στο υπ’ αριθμόν πρωτοκόλλου 20996/30.4.2012 έγγραφο του τέως Προέδρου του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., κ. Γ. Βουδούρη, αναφέρεται συγκεκριμένα ότι: «Σύμφωνα με το υπ’ αριθμόν 312/92 ΠΔ/μα (ΦΕΚ 157) περί οργάνωσης και συγκρότησης των Φαρμακείων, τα φαρμακεία δύνανται να πωλούν, εκτός από φάρμακα, και είδη ιατρικής γενικής χρήσεως, διαιτητικά προϊόντα, ορθοπεδικά είδη και μηχανήματα, ιατρικά εργαλεία, μηχανήματα, βοηθήματα, κτηνιατρικά φάρμακα (άρθρο 1), καθώς επίσης και διάφορα προϊόντα υγειονομικής χρήσεως (άρθρο 4) και συνεπώς τα φαρμακεία εξαιρούνται από την υποχρέωση να διαθέτουν Βεβαίωση Εμπορίας Ιατροτεχνολογικών Ειδών σύμφωνα με τις διατάξεις της ΔΥ8δ/Γ.Π.οικ./1348/16.01.2004 Υπουργικής Αποφάσεως, προκειμένου να εμπορεύονται ιατροτεχνολογικά προϊόντα και αναλώσιμο υγειονομικό υλικό, δεδομένου ότι η άδεια λειτουργίας των φαρμακείων που έχει υποβληθεί και διατηρείται μας επαρκεί.».
Ο ΕΟΠΥΥ λοιπόν έχει αποδεχθεί πλήρως την ως άνω νομική σκέψη και δεδομένης της Αρχής της συνέχειας της Δημόσιας Διοίκησης είναι, φρονώ, σαφές, ότι έχει αποδεχθεί ότι τα φαρμακεία δεν υποχρεούνται να κατέχουν οιαδήποτε  βεβαίωση πιστοποίησης της σωστής λειτουργίας τους, πλην της χορηγηθείσας άδειας λειτουργίας φαρμακείου.
Η υπ’ αριθμόν 94/C 63/03 Οδηγία «Κατευθυντήριες γραμμές σχετικά με την ορθή πρακτική χονδρικής διανομής φαρμακευτικών προϊόντων για ανθρώπινη χρήση» αναφέρει ότι «H έννοια της διαχείρισης της ποιότητας περιγράφεται στο κεφάλαιο 1 του οδηγού της ΕΟΚ σχετικά με τους κανόνες καλής παρασκευής των φαρμακευτικών προϊόντων o οποίος θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στο μέτρο που αφορά τη διανομή των φαρμακευτικών προϊόντων». Συνεπώς αφορά μόνο τους διανομείς (χονδρεμπόρους) φαρμάκων.
Ως επίσης αναφέρεται στην από 23.12.2016 απάντηση της κ. Carolina Martínez-Berganza, Νομική Σύμβουλο της PGEU προς τον ΠΦΣ, κατόπιν σχετικού ερωτήματος που της τέθηκε: «Παρακαλώ σημειώστε ότι η τυποποίηση εντός της ΕΕ συνήθως προκύπτει από την εθελοντική συνεργασία μεταξύ της βιομηχανίας, των επιχειρήσεων, των δημόσιων αρχών και άλλων ενδιαφερόμενων φορέων ευρωπαϊκών προτύπων και την  ευρωπαϊκή τυποποίηση των εμπορευμάτων, παρόλο που αναπτύχθηκε στο πλαίσιο ενός αιτήματος της Επιτροπής και για την ευρωπαϊκή νομοθεσία, συνήθως παραμένει  σε εθελοντική βάση.»
Κατόπιν των ανωτέρω, σύμφωνα με την νομική μου άποψη τα φαρμακεία δεν υποχρεούνται σε προσκόμιση Βεβαίωσης της ΥΑ Δ.Υ.8δ/Γ.Π.οικ./1348/07.01.2004 (ΦΕΚ Β΄ 328) «Αρχές και Κατευθυντήριες Γραμμές Ορθής Πρακτικής Διανομής Ιατροτεχνολογικών Προϊόντων» του άρθρου 2, ή/και πιστοποιητικού ποιότητας ISO για τη σύναψη συμβάσεως με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. παροχής υγειονομικού υλικού και ιατροτεχνολγικών προϊόντων, καθώς η χορηγηθείσα κατόπιν ελέγχου και επιθεωρήσεως από την αρμόδια Δημόσια Αρχή άδεια λειτουργίας του φαρμακείου (αλλά και οι μεταγενέστεροι έλεγχοι και επιθεωρήσεις από τις ελεγκτικές αρχές) επαρκεί πλήρως για τη σύναψη της εν λόγω συμβάσεως.
Με εκτίμηση
Αθήνα, 27 Δεκεμβρίου 2016
Ηλίας Δημητρέλλος
Νομικός Σύμβουλος
Π.Φ.Σ.
ΠΗΓΗ: ΠΦΣ



‘’Το 2017 να φέρει Υγεία, Αγάπη, Χαρά και Ελπίδα για Βιωσιμότητα σε όλους. Καλή Χρονιά!’’


Πέμπτη 22 Δεκεμβρίου 2016

Στ.Καλογερόπουλος: ''ΤΑ ΛΕΓΑΜΕ ΤΟΤΕ...ΤΑ ΒΙΩΝΟΥΜΕ ΣΗΜΕΡΑ''.

Η  ΠΟΛΙΤΙΚΗ   ΣΤΟ  ΦΑΡΜΑΚΟ  ΚΑΙ   ΟΙ ΣΥΝΕΠΕΙΕΣ ΤΗΣ
Ήταν  Τετάρτη  10 Νοεμβρίου 2010 και λέγαμε…




Αγαπητοί συνάδελφοι,
Φίλες και φίλοι,
Η πατρίδα μας βιώνει σήμερα μια δύσκολη έως δραματική συγκυρία. Η παγκόσμια οικονομική κρίση άργησε να μας χτυπήσει την πόρτα, μόλις όμως το έκανε, την γκρέμισε με κρότο. Και πλέον, μετά την επιλογή της σημερινής Κυβέρνησης να υπογράψει ένα μνημόνιο υποταγής με τους εκπροσώπους της τρόικας, κάθε μέρα που περνάει οι Έλληνες προσθέτουν προβλήματα και απογοητεύσεις στη ζωή τους. Άλλοι χάνουν τη δουλειά τους, άλλοι αναγκάζονται να κλείσουν την επιχείρησή τους, άλλοι δεν μπορούν να αποπληρώσουν το δάνειό τους, άλλοι αναβάλουν αποφάσεις για το μέλλον τους.
Σε μια τέτοια συγκυρία, ο δικός μας ρόλος γίνεται ακόμη πιο σημαντικός. Η δουλειά μας, ακόμη πιο δύσκολη. Και δυστυχώς, από την πλευρά της Κυβέρνησης βιώνουμε μια αδυναμία να συμπορευτεί με την  πραγματικότητα. Να κατανοήσει τις απαιτήσεις των καιρών και να συντονιστεί με αυτές. Να ακούσει τι έχουμε να πούμε, και να το λάβει σοβαρά υπόψη της.
Φίλες και φίλοι,
Το επάγγελμα του φαρμακοποιού δεν είναι κλειστό. Είναι ένα επάγγελμα κατεξοχήν ανοικτό στην κοινωνία, που μας φέρνει κάθε μέρα σε επαφή με τους πολίτες. Εμείς, δεν το βλέπουμε σαν επάγγελμα, αλλά σαν λειτούργημα, και έτσι περιμένουμε και από την Κυβέρνηση να το αντιμετωπίσει. 
Οι περισσότεροι συνάδελφοι, έχουμε μικρά φαρμακεία στις γειτονιές. Το ποσοστό του κέρδους είναι οριακό, και έτσι, στη δύσκολη σημερινή συγκυρία, η επαγγελματική μας επιβίωση γίνεται ακόμη πιο δύσκολη. 
Δεν θα βλέπαμε αρνητικά την πρόθεση της Κυβέρνησης να προχωρήσει στη λήψη μέτρων. Πάντα όμως, σε σχέση με τη βελτίωση της παρεχόμενης φαρμακευτικής περίθαλψης, και την εξασφάλιση της βιωσιμότητας των Ασφαλιστικών Ταμείων. 
Βρισκόμαστε στη μέση μιας επίπονης διαπραγμάτευσης, και μονάχα αν είμαστε όλοι ενωμένοι, αν σας έχουμε στο πλευρό μας, θα μπορούμε να ελπίζουμε βάσιμα στα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα για τον κλάδο μας.
Αγαπητοί συνάδελφοι,
Η πολιτική για το φάρμακο πρέπει να στοχεύει στην έγκαιρη και ισότιμη πρόσβαση των ασθενών σε κάθε διαθέσιμη φαρμακοθεραπεία. 
H   προηγούμενη  Κυβέρνηση  είχε την ευαισθησία να σταθεί δίπλα στον ασθενή:
Με την κατάργηση της λίστας, όλοι οι ασθενείς είχαν πρόσβαση στο φάρμακο, και έτσι δόθηκε τέλος στους αποκλεισμούς και την αδιαφανή διαδικασία που ακολουθείτο επί των ημερών του ΠΑΣΟΚ.
Με την καθιέρωση του συστήματος barcode στα φαρμακεία, η Ελλάδα έγινε η πρώτη χώρα στην Ευρώπη με σύστημα γραμμογραφημένου κώδικα, με πρακτικό αποτέλεσμα τη δυνατότητα ταυτοποίησης των φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων.
Με τη μηχανογράφηση των Ασφαλιστικών Ταμείων, εξοικονομούνται τεράστια ποσά που χάνονται από ατασθαλίες στον χώρο του φαρμάκου. Με την ηλεκτρονική συνταγογράφηση επιτυγχάνουμε τη βελτίωση της ποιότητας της παρεχόμενης περίθαλψης, την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής αγωγής. Απαραίτητη προϋπόθεση για την επίτευξη αυτού του σκοπού είναι η μηχανογράφηση και η δικτύωση του σημείου συνταγογράφησης (ιατρείο), του σημείου εκτέλεσης της συνταγής (φαρμακείο) και του σημείου πληρωμής της δαπάνης (Ασφαλιστικό Ταμείο). 
Σε αντίθεση  η  σημερινή  Κυβέρνηση  διακρίνεται από ασυγχώρητη προχειρότητα  και  ανευθυνότητα, κατά τον πρώτο χρόνο, εξουσίας της.  
Ακόμη, δεν έχει ολοκληρωθεί η ανατιμολόγηση των φαρμάκων, παρότι είχε αναβληθεί τρεις φορές το δελτίο τιμών, με αποτέλεσμα να προκύψουν ελλείψεις σε πολλά φάρμακα και να προκληθούν τριγμοί στη δημόσια υγεία. 
Η εφαρμογή του ΦΠΑ των φαρμάκων προκάλεσε αλαλούμ.
Τα κριτήρια που ανακοινώθηκαν πρόσφατα για την επαναφορά της λίστας φαρμάκων, κρίνονται ασαφή και χρίζουν διευκρινήσεων.
Η επαναφορά της θεώρησης των συνταγών, επιφέρει πρόσθετη ταλαιπωρία για τους ασφαλισμένους, ενώ θα ήταν σκόπιμο να επιδιώξει η σημερινή Κυβέρνηση την άμεση μηχανογράφηση των Ταμείων.
Οι φαρμακοποιοί στη  διάρκεια του τρέχοντος έτους έχουν υποστεί μείωση των κερδών τους μεσοσταθμικά κατά 35% - 40%, εξαιτίας:
• Της μείωσης των τιμών των φαρμάκων μεσοσταθμικά κατά 30% περίπου  και σε ορισμένες περιπτώσεις μέχρι 67%
• Την αυθαίρετη μείωση του ποσοστού κέρδους των λεγόμενων νοσοκομειακών φαρμάκων (που αποτελούν το 10% του συνολικού τζίρου των φαρμάκων) στα επίπεδα του 13,75% επί της λιανικής τιμής πώλησης τους
• Της πώλησης φαρμάκων από τα φαρμακεία των ιδιωτικών κλινικών (με πολύ υψηλό ποσοστό κέρδους- 16% επί της τιμής αγοράς , αντί ελάχιστου κέρδους , όπως οραματίζονται  την φαρμακευτική δαπάνη)   που μέχρι τώρα επωλούντο από τα ιδιωτικά φαρμακεία.
• Της μη κάλυψης από το ασφαλιστικό σύστημα των ΜΥΣΥΦΑ (OTC) με συνέπεια την πτώση των πωλήσεών τους. Η  συνέπεια της  μη  κάλυψης είναι η  επιβάρυνση του  κοινωνικού  συνόλου
• Της αυτόματης μείωσης της αξίας των αποθεμάτων των φαρμακείων, κατά το ποσοστό μείωσης των τιμών , κάθε φορά που μειώνονται οι τιμές . Άλλωστε  και  εδώ είναι  ανακόλουθη  του  λόγου  της σχετικά  με το  χρόνο  μείωσης  του  STOCΚ , ή δε  συμπεριφορά  της κυβέρνησης  ως προς  τις  αποθήκες, ήταν ευεργετική.
• Της μείωσης της αγοραστικής δύναμης των καταναλωτών που εκδηλώνεται σε μικρότερο βαθμό στον τομέα των φαρμάκων και σε μεγαλύτερο στον τομέα των παραφαρμακευτικών και άλλων προϊόντων που πωλεί το φαρμακείο . 
• Του τεράστιου χρηματοοικονομικού κόστους που προκαλεί ο τραπεζικός δανεισμός (factoring κ.λ.π.) λόγω των μεγάλων καθυστερήσεων των ασφαλιστικών ταμείων στην εξόφληση των υποχρεώσεων τους, π.χ  το χρέος του ΟΠΑΔ προς τους  φαρμακοποιούς ξεπερνά τα 500,000,000 ευρώ, από τα  οποία 140,000,000 ευρώ, για  τον  νόμο  ΑΤΤΙΚΗΣ. Για τα φάρμακα αυτά οι φαρμακοποιοί έχουν ήδη καταβάλει το  Φ.Π.Α , χωρίς να το έχουν εισπράξει ακόμα. βλ. νόμος 3172/2003, άρθρο 22, και σχετική  κοινοτική οδηγία.
Κατά συνέπεια κάθε λογιστικού τύπου άμεση ή έμμεση περαιτέρω μείωση του κέρδους του φαρμακείου θα οδηγήσει σε κλείσιμο τουλάχιστον του 15% των φαρμακείων μέχρι τέλος του έτους.

Αγαπητοί συνάδελφοι,

Η φαρμακευτική πολιτική θα πρέπει να στοχεύει, στην έγκαιρη και ισότιμη πρόσβαση των ασθενών σε κάθε διαθέσιμη φαρμακοθεραπεία. Οι προηγούμενες πολιτικές μας, ενώ ήταν πολύ καλές, δεν έτυχαν εφαρμογής.
Ενδεικτικά, κωδικοποιώ τους παρακάτω άξονες:
- Διατήρηση ιδιοκτησιακού καθεστώτος, ποσοστού κέρδους, σταθερής λιανικής τιμής στα φαρμακεία. Ισότιμη πρόσβαση των πολιτών στο φάρμακο, και διασφάλιση της δημόσιας υγείας. 
- Ολοκλήρωση και εφαρμογή μηχανογραφημένου συστήματος παρακολούθησης και διακίνησης του φαρμάκου, που θα συμβάλλει στην αναβάθμιση της ποιότητας και στην καλύτερη παρακολούθηση της διακίνησης σε όλα τα επίπεδα, καθώς και στον έλεγχο των φαρμακευτικών δαπανών.  
- Αναδιοργάνωση και εκσυγχρονισμός του ΕΟΦ, ώστε να προσφέρει ανταποδοτικές υπηρεσίες, και να λειτουργεί με διαφάνεια και αξιοπιστία.
- Κοστολόγηση των φαρμάκων με βάση φαρμακοοικονομικά κριτήρια. Σημασία έχει η αξία του φαρμάκου, και όχι μόνο η τιμή του. Συνύπαρξη των παλαιών δοκιμασμένων, καθώς και των νέων φαρμάκων. 
- Καθιέρωση και επέκταση της χρήσης της ηλεκτρονικής κάρτας υγείας παντού, ώστε με τη χρήση της να αναβαθμιστεί η φαρμακευτική περίθαλψη, να μειωθεί η γραφειοκρατία και να ελεγχθεί καλύτερα η συνταγογράφηση.
- Καθιέρωση της νοσοκομειακής συσκευασίας, που θα μειώσει το κόστος της δαπάνης από τα νοσοκομειακά φάρμακα.
- Όλα τα φάρμακα να χορηγούνται από τα φαρμακεία. Έτσι, θα δοθεί τέλος στην ταλαιπωρία των ασθενών που χρειάζεται σήμερα να ταξιδέψουν ακόμη και δεκάδες χιλιόμετρα, σε ορισμένες περιπτώσεις, προκειμένου να προμηθευτούν τα φάρμακά τους.
- Στήριξη της ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας. Να ενισχυθούν τα ερευνητικά προγράμματα, να μειωθεί η γραφειοκρατία και να βελτιωθούν οι παρεχόμενες από τον ΕΟΦ υπηρεσίες.
- Παρουσία φαρμακοποιών σε όλες τις κενές οργανικές θέσεις του δημοσίου. Κάτι τέτοιο, θα εγγυηθεί την ποιοτική αναβάθμιση των παρεχόμενων υπηρεσιών, στα Νοσοκομεία, στα Ασφαλιστικά Ταμεία, στις Νομαρχίες και σε άλλους σημαντικούς φορείς της διοίκησης.
Αγαπητοί συνάδελφοι,
Η υπεράσπιση του επαγγέλματός μας αποτελεί για εμάς δέσμευση ζωής. Γιατί το ίδιο το επάγγελμά μας αφορά την προάσπιση του μεγαλύτερου κοινωνικού αγαθού, της ζωής της κάθε Ελληνίδας και του κάθε Έλληνα.
Και σε αυτή την επιδίωξη, δεν πρόκειται να δεχτούμε εκπτώσεις.
ΜΕ ΕΚΤΙΜΗΣΗ 
ΚΑΛΟΓΕΡΟΠΟΥΛΟΣ ΣΤΥΛΙΑΝΟΣ
ΜΕΛΟΣ ΤΟΥ Δ. Σ. ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΑΤΤΙΚΗΣ ΚΑΙ ΕΚΛΕΚΤΟΡΑΣ ΤΟΥ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ.

 Πηγή: ΠΦΣ/ΓΝΩΜΕΣ





Παρασκευή 16 Δεκεμβρίου 2016

ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΣΗΜΕΙΩΜΑ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΣΤΑΥΡΟΥΣ ΦΑΡΜΑΚΕΙΩΝ

Αθήνα, 15/12/2016 
        
Αριθ. Πρωτ. 3249   
ΠΡΟΣ
Φαρμακευτικούς Συλλόγους της Χώρας

ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΣΗΜΕΙΩΜΑ
ΘΕΜΑ : «ΣΤΑΥΡΟΙ ΦΑΡΜΑΚΕΙΩΝ»
Ο σταυρός των φαρμακείων σηματοδοτεί το σημείο ύπαρξης φαρμακείου και σε ΚΑΜΙΑ  περίπτωση δεν μπορεί να λειτουργεί ως διαφημιστική πινακίδα.  Αυτό αποτελεί το βασικό μας επιχείρημα σύμφωνα με το οποίο ο Σταυρός είναι απαραίτητος και δεν εμπίπτει στις διατάξεις πινακίδων των υπολοίπων επιχειρήσεων και επαγγελμάτων.
Σύμφωνα με το άρθρο 2 παρ. 1 του π.δ 312/1992, στα φαρμακεία πρέπει να τοποθετείται υποχρεωτικά φωτεινό πλαίσιο με πράσινο σταυρό, στο κέντρο του οποίου δύναται να υπάρχει η απεικόνιση του συμπλέγματος φαρμακευτικού σκεύους και φιδιού. Επίσης, σύμφωνα με το άρθρο 2 παρ. 6 της υπ’ αριθμ.  38110/2002  ΚΥΑ Ο σταυρός του φαρμακείου  επιτρέπεται να είναι κάθετος  προς την όψη του κτιρίου, με ανώτατο όριο διαστάσεων 0,7Χ0,7Χ0,25μ και δεν δύναται να απέχει  από την όψη του κτιρίου περισσότερο από 0,30μ.
Σύμφωνα με το άρθρο 2 παρ. 1 του π.δ 312/1992, στα φαρμακεία πρέπει να τοποθετείται υποχρεωτικά φωτεινό πλαίσιο με πράσινο σταυρό, στο κέντρο του οποίου δύναται να υπάρχει η απεικόνιση του συμπλέγματος φαρμακευτικού σκεύους και φιδιού. Επίσης, σύμφωνα με το άρθρο 2 παρ. 6 της υπ’ αριθμ.  38110/2002  ΚΥΑ Ο σταυρός του φαρμακείου  επιτρέπεται να είναι κάθετος  προς την όψη του κτιρίου, με ανώτατο όριο διαστάσεων 0,7Χ0,7Χ0,25μ και δεν δύναται να απέχει  από την όψη του κτιρίου περισσότερο από 0,30μ.
Ο σταυρός του φαρμακείου παραμένει ανοικτός καθ’ όλη την διάρκεια λειτουργίας του φαρμακείου ΚΑΙ ΚΛΕΙΝΕΙ ΟΤΑΝ ΤΟ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟ ΔΕΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΕΙ.
Δυστυχώς παρατηρείται το φαινόμενο – ειδικά στα μεγάλα κέντρα της χώρας – να υπάρχουν σταυροί ανοιχτοί και σε ώρες μη λειτουργίας των φαρμακείων, γεγονός που εκτός από παράβαση του νόμου, δημιουργεί σύγχυση τους πολίτες όταν κατά τις νυχτερινές ώρες αναζητούν διανυκτερεύον φαρμακείο.
ΠΡΟΣΟΧΗ ΔΕΝ ΕΠΙΤΡΕΠΕΤΑΙ
α. Γενικώς η τοποθέτηση σε κατοικημένες περιοχές ενδεικτικών πινακίδων που προσδιορίζουν την θέση ή την διεύθυνση ιδιωτικών επιχειρήσεων ή καταστημάτων καθώς επίσης και η προβολή εντύπων, χειρογράφων, φωτεινών ή φωτιζόμενων και ηλεκτρονικών ή άλλων διαφημίσεων,  πέρα από το ιδεατό στερεό του κτιρίου.  Εξαίρεση αποτελεί η τοποθέτηση επιγραφών από τα φαρμακεία, που έχουν σχετική άδεια από τους οικείους Ο.Τ.Α.πάντοτε στο ιδεατό στερεό του κτιρίου. (άρθρο 2 παρ. 2, περ. β ‘ και γ΄ του ν. 2946/2001) 
β.  Στις φωτιζόμενες επιγραφές η ένταση του φωτισμού να υπερβαίνει κατά περισσότερα από 250 κηρία την ανώτατη ένταση φωτός που υπάρχει στον δημόσιο χώρο, στον οποίο βρίσκεται πλησιέστερα η επιγραφή. Ο φωτισμός ΔΕΝ ΕΠΙΤΡΕΠΕΤΑΙ να χρησιμοποιεί μέσα δημιουργίας οπτικών εντυπωσιασμών, όπως τρεμολαμπυρίσματα, χρωματικές εναλλαγές, κινούμενες προβολές κ.λπ  (άρθρο 2 παρ. 9 της υπ’ αριθμ. 38110/2002 ΚΥΑ) 
γ. Ρητώς η τοποθέτηση, στον ευρύτερο χώρο των οδών, πάσης επιγραφής ή εγκαταστάσεως που θα ηδύνατο να προκαλέσει σύγχυση με τις δημόσιες πινακίδες κυκλοφορίας και θάμβωση στους χρήστες των οδών ή να τους αποσπάσει την προσοχή. (αποφάσεις του Ανωτάτου Ακυρωτικού Δικαστηρίου ( Σ.τ.Ε (Α’  Τμ.). : 909/2007 και 910/2007)
Επανερχόμαστε και σας εφιστούμε την προσοχή ότι ο σταυρός αποτελεί σημείο αναφοράς του φαρμακείου σε λειτουργία.
Όταν το φαρμακείο δεν λειτουργεί,  ο σταυρός ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΑ ΜΕΝΕΙ ΚΛΕΙΣΤΟΣ.
Επίσης απαγορεύεται, πάνω στους σταυρούς  να κυλίονται οι οποιεσδήποτε άλλες διαφημιστικές ενδείξεις (π.χ. εκπτώσεις, προσφορές κ.λ.π.).
Παρακαλείσθε για την πιστή τήρηση των ανωτέρω, καθώς η μη τήρησή τους αποτελεί παράβαση νόμου και παράβαση της φαρμακευτικής δεοντολογίας, και ως εκ τούτου επάγεται ποινικές , διοικητικές και πειθαρχικές κυρώσεις.

ΠΗΓΗ: ΠΦΣ

Πέμπτη 8 Δεκεμβρίου 2016

Στ. Καλογερόπουλος: «Νέο μοντέλο πολιτικής φαρμάκου». Η Ελλάδα χώρα έλευσης, έρευνας και επενδύσεων στην παραγωγή φαρμάκων





Ο ΣΤΕΛΙΟΣ ΚΑΛΟΓΕΡΟΠΟΥΛΟΣ ΑΠΑΝΤΑ ΣΤΗΝ ΑΝΑΒΑΘΜΙΣΗ ΦΑΡΜΑΚΕΙΩΝ σε πλήθος ερωτήσεων που αφορά την υγεία και το φάρμακο,τον ΜΑΡΤΙΟ 2015

«Νέο μοντέλο πολιτικής φαρμάκου»
Η Ελλάδα χώρα έλευσης, έρευνας και επενδύσεων στην παραγωγή φαρμάκων

 1. Μετά από την αλλαγή κυβέρνησης ακούσαμε από το νέο Υπουργό Υγείας, για ένα μοντέλο ανάπτυξης της φαρμακοβιομηχανίας. Η Ελλάδα θα είναι χώρα έρευνας, αλλά και παραγωγής πρωτότυπων φαρμάκων. Πώς αξιολογείτε αυτή τη δήλωση; 

 2. Τι μεταρρυθμίσεις γενικότερα στο χώρο της υγείας θα προτείνατε στη νέα κυβέρνηση; Με ποιους τρόπους θα μπορέσει το φαρμακείο να ξεπεράσει την ύφεση των τελευταίων χρόνων;

 3. Πιστεύετε ότι ο συνδικαλισμός στο χώρο του φαρμακείου έχει την ίδια δυναμική και προστατεύει τον κλάδο όπως παλιά; Τι ρόλο πρέπει να έχει από δω και πέρα;

Στέλιος Καλογερόπουλος

 1. Θεωρούμε θετική τη δήλωση αυτή του Υπουργού Υγείας, αρκεί να ευνοεί την ελληνική φαρμακοβιομηχανία και όχι την κρατική φαρμακοβιομηχανία. Άλλωστε, γνωρίζουμε πολύ καλά ότι η ελληνική φαρμακοβιομηχανία είναι επανδρωμένη με άρτιο επιστημονικό προσωπικό, παράγει ήδη γενόσημα, που διοχετεύονται στην ελληνική, αλλά και στην ευρωπαϊκή αγορά. Η ανάπτυξη της κρατικής φαρμακοβιομηχανίας που ακούγεται από αρκετούς πρέπει να αποκλειστεί, γιατί εδώ ζητάμε αύξηση της φαρμακευτικής δαπάνης και όχι αύξηση του κρατισμού. Από την εποχή των μνημονίων δεν περισσεύουν χρήματα για πέταμα.Όλοι μαζί κυβέρνηση υπουργείο υγείας αλλά και εμείς οι θεματοφύλακες υγείας πρέπει να ενισχύσουμε την ύπαρξη της ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας που ήδη παράγει γενόσημα ασφαλή αξιόπιστα και αποτελεσματικά και καλύπτει χιλιάδες θέσεις εργασίας.

 2. Τα προηγούμενα χρόνια το φάρμακο από κοινωνικό αγαθό και η υγεία γενικότερα, άρχισαν να εμπορευματοποιούνται. 
Ο Έλληνας ασθενής πρέπει να έχει πρόσβαση στη θεραπευτική του αγωγή,  όποτε χρειαστεί. Βρισκόμαστε μπροστά σε μία ανθρωπιστική κρίση με τρία εκατομμύρια ανασφάλιστους. Επιτακτική, λοιπόν, κοινωνική ανάγκη είναι η αύξηση της φαρμακευτικής δαπάνης. 
Η φαρμακευτική δαπάνη πρέπει να είναι κοντά στα 2,5 δις και να απεμπλακεί από το ΑΕΠ. Δεν πρέπει να υπάρχουν ελλείψεις στα φάρμακα και για να υπάρχει επάρκεια σε αυτά πρέπει ο ΕΟΦ να ελέγχει τα αποθέματα της φαρμακοβιομηχανίας και των φαρμακαποθηκών μέσω των ελεγκτικών μηχανισμών χωρίς να γίνεται εμπόδιο στις εξαγωγές. 
Ένα άλλο κομμάτι το οποίο έχει να κάνει με το σταθμό υγείας που είναι το φαρμακείο, είναι το ωράριο λειτουργίας και τα e-shops. Με αυτούς τους δύο πυλώνες είναι σίγουρο ότι τα φαρμακεία, μικρά και μεγάλα, σιγά σιγά θα κλείσουν και στη θέση τους θα ανοίξουν φαρμακεία τα οποία θα ανήκουν σε πολυεθνικές φαρμάκων και ο ήδη φαρμακοποιός θα είναι εργαζόμενος σε εκείνα τα φαρμακεία. 
Το δίλημμα, λοιπόν, της νέας κυβέρνησης είναι πως θα μπορέσει να διαχειριστεί 3,000,000 ανασφάλιστους με μία μικρή φαρμακευτική δαπάνη κοντά στα 2 δις όταν η εμπορευματοποίηση της υγείας και του φαρμάκου κλείνει το φαρμακείο της γειτονιάς.
 Όταν, λοιπόν, ο Έλληνας πολίτης πρέπει να έχει πρόσβαση στα φάρμακά του, στα καινοτόμα, στα ΦΥΚ, στα καινούργια, πώς θα μπορέσει ο ΕΟΠΥΥ να καλύψει 3 εκατομμύρια ανασφάλιστους Έλληνες με 2 δις φαρμακευτική δαπάνη;
Τα νούμερα δεν βγαίνουν το αποτέλεσμα θα είναι τραγικό για την ελληνική φαρμακοβιομηχανία, που θα αναγκαστεί να μειώσει επιπλέον τις τιμές των φαρμάκων ή θα κλείσει περνώντας στα χέρια των πολυεθνικών του φαρμάκου.  
Και από την άλλη μήπως τελικά έρθουνε στη χώρα μας  φάρμακα από τριτοκοσμικές χώρες, όπως Ινδίες και Μπαγκλαντές. 
Άραγε μπορεί το Υπουργείο Υγείας και ο ΕΟΦ να ελέγχει άμεσα τα φάρμακα αυτά από τις τριτοκοσμικές χώρες; Επίσης, έχει το επιστημονικό προσωπικό για να ελέγξει όλη αυτή τη διαδικασία;

 3. Ο συνδικαλισμός στο χώρο του φαρμακείου παραμένει στην ίδια δυναμική αλλά η εμπορευματοποίηση της υγείας και του φαρμάκου του, κρατεί προσωρινά τα χέρια δεμένα. Στην χώρα που γέννησε την δημοκρατία πρέπει να έχουν ίση πρόσβαση όλοι οι πολίτες. Στο χώρο του φαρμακείου συμβαίνει αυτό?
      Ψηφίζοντας νόμους οι προηγούμενες κυβερνήσεις δημιούργησαν αθέμιτο ανταγωνισμό και μη βιώσιμα φαρμακεία, με τους διευρυμένους με τα e-shop και τέλος με την πώληση των φαρμάκων που θα έρθει μέσα απ τα μεγάλα πολυκαταστήματα στις αρχές του 2017.
      Άν δεν πάρει πίσω η κυβέρνηση τα παραπάνω μέτρα τότε το φαρμακείο της γειτονίας θα κλείσει και ο ρόλος του συνδικαλιστή θα είναι διακοσμητικός.

                                          Στέλιος Καλογερόπουλος

                                 




Δευτέρα 5 Δεκεμβρίου 2016

Στ.Καλογερόπουλος: ''ΤΑ ΛΕΓΑΜΕ ΤΟΤΕ...ΚΑΙ ΕΠΑΛΗΘΕΥΟΜΑΣΤΕ ΣΗΜΕΡΑ''.





 Η KYBEΡΝΗΣΗ ΕΞΑΠΟΛΥΕΙ ΕΠΙΘΕΣΗ ΚΑΤΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ 

Επανέρχομαι με ένα παλαιότερο άρθρο μου στις 12 Απριλίου του 2010 (!) στο οποίο διέβλεπα την στρεβλή κυβερνητική πολιτική όσον αφορά το Φάρμακο και την αδυσώπητη επίθεση κατά του ελληνικού φαρμακείου.
Δυστυχώς οι εξελίξεις επιβεβαιώνουν τις σκέψεις μου αυτές. Είμαι όμως σίγουρος ότι και με την συνδρομή των θεσμικών συνδικαλιστικών οργάνων και την ενεργή συμμετοχή των φαρμακοποιών , τα κυβερνητικά μέτρα δεν θα αφανίσουν τον κλάδο μας .



ΟΤΑΝ Η ΣΚΟΠΙΜΟΤΗΤΑ «ΠΝΙΓΕΙ» ΤΗΝ ΑΛΗΘΕΙΑ
ΤΟ ΣΥΓΧΡΟΝΟ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟ ΧΡΗΜΑΤΙΣΤΗΡΙΟ ΧΤΥΠΑ ΤΗΝ ΠΟΡΤΑ!
Οι ανακοινώσεις της κυβέρνησης αποτελούν κόκκινο πανί για τους φαρμακοποιούς . Γι αυτό και οι φαρμακοποιοί ορίζουν ως κόκκινη γραμμή κανόνες, οι οποίοι αποτελούν κανόνες βιωσιμότητας του ελληνικού φαρμακείου αλλά και διασφαλίζουν τη Δημόσια Υγεία.
Η ΚΟΚΚΙΝΗ ΓΡΑΜΜΗ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΥΣ ΕΙΝΑΙ:
1) Σταθερό ποσοστό κέρδους
2) Διατήρηση Ιδιοκτησιακού καθεστώτος
3) Σταθερή λιανική τιμή
4) Όχι στις Ανώνυμες Εταιρείες

Είναι αλήθεια ότι το επάγγελμα, παρ΄ ότι υπάρχουν πληθυσμιακοί ή χωροταξικοί περιορισμοί, είναι ανοικτό. Στην επικράτεια υπάρχουν 12.000 φαρμακεία ομοιόμορφα κατανεμημένα, όπως σε καμιά άλλη χώρα. (Βλ. δελτίο  Ευρωπ. Ενωσης, πηγή international pharmacy journal)
Η αναλογία κατοίκων ανά φαρμακείο μειώθηκε από 5.302 κατοίκους ανά φαρμακείο το 1961, σε 4.937 το 1971, σε 2.080 το 1981, σε 1.334 το 1991 και σε 1.170 περίπου το 1998. Ο δείκτης κατοίκων ανά φαρμακοποιό στην Ελλάδα συγκρινόμενος με τους αντίστοιχους δείκτες άλλων χωρών της Ε.Ε. δεν είναι ιδιαίτερα υψηλός, όμως η χώρα μας έχει μικρή αναλογία κατοίκων ανά φαρμακείο. Στη χώρα μας κάθε φαρμακείο έχει έναν επιστήμονα φαρμακοποιό, ενώ στις υπόλοιπες χώρες της Ε.Ε. η αντίστοιχη αναλογία είναι 2 φαρμακοποιοί/ φαρμακείο και στην Ολλανδία 13 φαρμακοποιοί/ φαρμακείο. Τα φαρμακεία δηλαδή στην Ελλάδα αποτελούν ουσιαστικά ατομικές μονοπρόσωπες επιχειρήσεις, σε αντίθεση με τις υπόλοιπες χώρες της Ε.Ε., όπου κυρίαρχη οικονομική μορφή λειτουργίας φαρμακείου είναι τα συνεταιριστικά φαρμακεία.
 Πηγή: ΕΣΥΕ, Στατιστική Επετηρίς της Ελλάδας.
Η σημερινή κυβέρνηση, μαζί με στελέχη της αλλά και κάποια δημοσιογραφικά συγκροτήματα, κάνοντας χρήση των Μ.Μ.Ε., καταβάλλει τεράστια προσπάθεια να διαστρεβλώσει την πραγματικότητα, όσον αφορά τα φάρμακα και να πλήξει το κύρος και το έργο του φαρμακοποιού στην κοινωνία.
Τώρα τελευταία, συχνά πυκνά, διαμηνύεται ότι το κέρδος των φαρμακοποιών είναι 35%.Αυτό είναι ανακριβές και ψευδές. Βέβαια τους καταλαβαίνουμε απόλυτα, γιατί είμαστε οι μόνοι που κάνουμε κοινωνική πολιτική, πρωτοβάθμια περίθαλψη και καλύπτουμε τη σαθρότητα του ασφαλιστικού συστήματος, ενώ το πολιτικό σύστημα, το μόνο που κατάφερε είναι να σπαταλήσει αλόγιστα τα χρήματα των Ελλήνων πολιτών για ίδιον όφελος. (βλ. χρηματιστήριο).
Επανερχόμενος στο θέμα του 35 % κέρδους επί της χονδρικής τιμής, θα ήθελα να τονίσω ότι το κέρδος υπολογίζεται εφόσον έχει πουληθεί ένα προϊόν. Δηλαδή το κέρδος υπολογίζεται από την πώληση κι όχι από την αγορά. Για τα φάρμακα λοιπόν το μεικτό κέρδος είναι 23,8%, το δε καθαρό είναι 11%, όπως ορίζεται από το Υπ. Οικονομικών. Επίσης να υπενθυμίσω σε όλους ότι οι φαρμακοποιοί είναι από τους λίγους που δεν φοροδιαφεύγουν.(Πηγή: ΥΠ. ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ 5-11-2006)
Ακούμε τελευταία ότι θέλει η κυβέρνηση να ανοίξει το επάγγελμα προβάλλοντας ως δικαιολογία την πληθυσμιακή κάλυψη. Σήμερα ισχύει ο νόμος ΚΑΚΛΑΜΑΝΗ Ν.3457/ 8 Μαΐου 2006. Λέει λοιπόν η κυβέρνηση ότι πρέπει να ανοίξει το επάγγελμα, δηλ. περίπου 3.000 φαρμακοποιοί υπολογίζεται να ανοίξουν και καλώς να ανοίξουν.
Από την άλλη διατυμπανίζει ότι θα μειώσει τη δαπάνη στα φάρμακα , η οποία οφείλεται στα ιδιωτικά φαρμακεία .
ΜΕΓΑ ΨΕΜΑ. Η αλήθεια είναι ότι υπάρχει αλόγιστη δαπάνη, όσον αφορά τα νοσοκομεία, στα φάρμακα, στα διαγνωστικά, στο νοσοκομειακό υλικό και στις εξετάσεις, τα οποία καλύπτουν το 80% της συνολικής ετήσιας δαπάνης έναντι 20% που αφορά την φαρμακευτική δαπάνη.
Συγχρόνως λέει η κυβέρνηση ότι τα φαρμακεία θα φτάσουν περί τις 5.000 τον αριθμό.
 Βλέποντας το θέμα με νούμερα, δηλ. 12.000 φαρμακεία λειτουργούντα συν περίπου 3.000 υπό ίδρυση φαρμακεία, σύμφωνα με την κυβέρνηση μας δίνει συνολο 5.000 φαρμακεία.

Άρα η Κυβέρνηση θα πετύχει στους στόχους της κλείνοντας τα φαρμακεία

Αγαπητοί συνάδελφοι και πολίτες αυτής της χώρας, η λύση είναι απλή και μόνο μια κυβέρνηση στελεχωμένη από MANAGER θα μπορούσε να το σκεφτεί.
1) Η σταθερή λιανική τιμή έχει να κάνει με το φάρμακο που είναι κοινωνικό αγαθό και δεν επιτρέπεται να έχουμε πολίτες δύο ταχυτήτων. Προτεραιότητα όλων πρέπει να είναι η ισότιμη πρόσβαση των ασθενών στα φάρμακα και να διασφαλίζεται η Δημόσια Υγεία.
2) Ιδιοκτησιακό καθεστώς ή Ανων. Εταιρείες: Οι ανώνυμες εταιρείες αποτελούν περίτρανη απόδειξη σκοπιμότητας, με σκοπό να αντιπαλέψουν το ελληνικό ιδιωτικό φαρμακείο προς όφελος των πολυεθνικών αλλά και της ίδιας της κυβέρνησης.
3) Μέσα στους 3.000 νέους φαρμακοποιούς θα υπάρξουν και μερικοί που θα υπάγονται σε ξένα συμφέροντα. Αυτοί οι νέοι συνάδελφοι μαζί με άλλους παλαιούς και αυτοί υπηρέτες ξένων συμφερόντων θα σπάσουν την κόκκινη γραμμή. Πώς όμως;
4) Η κυβέρνηση θέλει να μειώσει το ποσοστό κέρδους , δηλ σύμφωνα με το Υπ. Οικονομικών το καθαρό ποσοστό κέρδους από το 11% θα πέσει στο 5-7%, σύμφωνα με τον καθηγητή ΜΟΣΙΑΛΟ, βουλευτή του ΠΑΣΟΚ. Το τρικ βρίσκεται στο εξής: Τα 3000 νέα φαρμακεία χρειάζονται το ελάχιστο 100.000€ το ένα για να λειτουργήσουν, το οποίο συνεπάγεται 300.000.000€ στην αγορά για τόνωση του εμπορίου. Οι φαρμακοποιοί μεγάλων ξένων συμφερόντων θα δεχθούν την μείωση ποσοστού κέρδους π.χ στα υψηλού κόστους φάρμακα και αυτό θα είναι η αρχή του τέλους. Τότε τα φαρμακεία με τζίρο μέχρι 30.000€ θα αναγκαστούν να κλείσουν ή να γίνουν υπάλληλοι στον εαυτό τους, αν καταφέρουν να επιζήσουν. Ετσι λοιπόν τα φαρμακεία θα γίνουν 5.000 στην Ελλάδα, χωρίς άλλος νέος να τολμά να ανοίξει φαρμακείο.
Οι νέοι φαρμακοποιοί θα είναι τα θύματα ενός σύγχρονου φαρμακευτικού χρηματιστηρίου, γιατί θα δώσουν χρήματα με ελπίδες και όνειρα για καλύτερη ζωή και θα εισπράξουν τον κοινωνικό και οικονομικό εξευτελισμό από την πολιτεία.
Δεν θα επιτρέψουμε σε κανέναν να περάσει την κόκκινη γραμμή. Δεν θα αφήσουμε κανένα να μας στοχοποιήσει και να στρέψει εναντίον μας άλλες κοινωνικές ομάδες. Δεν θα γίνουν οι φαρμακοποιοί τα θύματα οικονομικών και πολιτικών σκοπιμοτήτων.

                                   
                           
                              ΣΤΥΛΙΑΝΟΣ ΚΑΛΟΓΕΡΟΠΟΥΛΟΣ
ΜΕΛΟΣ ΤΟΥ Δ.Σ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΑΤΤΙΚΗΣ

ΕΚΛΕΚΤΟΡΑΣ ΤΟΥ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ