Παρουσάιση του νέου εκπαιδευτικού προγράμματος ΠΦΣ - ΙΔΕΕΑΦ

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ Εκατό εκατομμύρια έκτακτα περιστατικά όπως καρδιακά επεισόδια, οικιακά ή εργατικά ατυχήματα, συμβαίνουν κάθε χρόνο στην Ευρώπη. Σε ένα μεγάλο αριθμό των περιπτώσεων, η παροχή πρώτων βοηθειών στα πρώτα λεπτά μετά το συμβάν είναι καθοριστική για την επιβίωση ή την καλή έκβαση του περιστατικού. Για να κατανοήσει, λοιπόν, κάποιος πόσο σημαντικός είναι ο ρόλος των φαρμακοποιών και η θέση των φαρμακείων, σύμφωνα με στοιχεία της Ευρωπαϊκής Ένωσης Φαρμακοποιών (PGEU), το 58% των πολιτών μπορεί να φτάσει στο φαρμακείο μέσα στα πρώτα 5 λεπτά! «Ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος αντιλαμβανόμενος τον νέο ρόλο του Φαρμακείου και τη συμμετοχή του Φαρμακοποιού στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, ενισχύει τη δράση του με μια σειρά ειδικών εκπαιδευτικών σεμιναρίων για την παροχή Πρώτων Βοηθειών, την ορθή χρήση των αναπνευστικών συσκευών και την υποδειγματική παρασκευή γαληνικών σκευασμάτων» τονίζει ο πρόεδρος του ΠΦΣ κ. Απόστολος Βαλτάς σε συνέντευξη τύπου που δόθηκε με αφορμή το νέο Πρόγραμμα Επιστημονικής Επιμόρφωσης των Φαρμακοποιών (Π.Φ.Σ.-ΙΔΕΕΑΦ). Πρώτες Βοήθειες Όπως τόνισε ο πρόεδρος του Ε.Ε.Σ. κ Αντώνιος Αυγερινός, «όλοι έχουμε τη δυνατότητα να εκπαιδευτούμε και να δώσουμε πρώτες βοήθειες. Τα πρώτα λεπτά μετρούν. Εάν ο χρόνος αναμονής ασθενοφόρου αξιοποιηθεί με την παροχή πρώτων βοηθειών, τότε η πιθανότητα να σωθεί μια ανθρώπινη ζωή αυξάνεται». Χρήση αναπνευστικών συσκευών Με δεδομένο ότι 43% των χωρών της Ε.Ε. έχουν τη διαχείριση του άσθματος (ΧΑΠ) (Τύπος 2) στα φαρμακεία, η εκπαίδευση στη χρήση των αναπνευστικών συσκευών μπορεί να συντελέσει στην αποτελεσματική αντιμετώπιση των περιστατικών. Ο καθηγητής Παιδιατρικής Πνευμονολογίας του Α.Π.Θ. κ. Ιωάννης Τσανάκας αναφέρει πως «Από πολλές μελέτες είναι αποδεδειγμένο ότι ποσοστό μεγαλύτερο του 50% των ασθενών αυτών δεν χρησιμοποιεί σωστά τις συσκευές εισπνεόμενων φαρμάκων και ένα παρόμοιο ποσοστό δεν έχει καλή συμμόρφωση στη μακροχρόνια λήψη τους». Εάν συνυπολογίσει κανείς ότι το παιδικό άσθμα αποτελεί τη συχνότερη χρόνια πνευμονοπάθεια στα παιδιά και περίπου 1 στα 3 παιδιά έχει πάρει ή παίρνει εισπνεόμενα φάρμακα, ενώ 3 στους 20 ενήλικες χρειάζονται εισπνεόμενα φάρμακα για χρόνια αντιμετώπιση του άσθματος ή της ΧΑΠ (Χρόνιας Αποφρακτικής Πνευμονοπάθειας) γίνεται κατανοητή η αναγκαιότητα της ορθής χρήσης των εισπνεόμενων συσκευών. «Ο φαρμακοποιός αποτελεί τον συνδετικό κρίκο μεταξύ του ιατρού και του ασθενή στη διαχείριση της ασθένειας. Διαθέτει σημαντικές γνώσεις σχετικά με τη δράση των φαρμάκων και διαθέτει περισσότερο χρόνο, τον οποίο μπορεί να χρησιμοποιήσει γόνιμα συνεπικουρώντας  στην προσπάθεια του ιατρού για να βοηθήσει τον ασθενή. Επιπλέον η συχνή συναναστροφή του με τον ασθενή τον κάνει ένα δυνητικά “χρήσιμο monitor”  στη συμμόρφωση για τη θεραπεία» προσθέτει ο κ. καθηγητής. Παρασκευή γαληνικών σκευασμάτων «Η παραγωγή γαληνικών σκευασμάτων (ulicenced medicines) στα φαρμακεία είναι επίσης μέρος της λειτοργίας των Φαρμακείων στα σύγχρονα συστήματα υγείας και απαιτεί να δοθεί ιδιαίτερη έμφαση στη διασφάλιση ποιότητας που προτείνει το ψήφισμα των υπουργών του Συμβούλιου της Ευρώπης  CM/ResAP(2011)1 και CM/ResAP(2016)1 και επιβάλει η Ευρωπαϊκή Φαρμακοποιία (Ph. Eur.) από το 2014» τονίζει ο επίκουρος καθηγητής Φαρμακευτικής Τεχνολογίας ΕΚΠΑ, κ. Παρασκευάς Δάλλας. «Όλα τα γαληνικά σκευάσματα παρασκευάζονται και χορηγούνται στους ασθενείς χωρίς να έχουν πάρει έγκριση ή άδεια κυκλοφορίας (unlicensed medicines) από τον ΕΟΦ, σε αντίθεση με τα εμπορικά διαθέσιμα ιδιοσκευάσματα. Το γεγονός αυτό επιβάλλει στον ιατρό να κάνει μια εκτίμηση του κινδύνου που προέρχεται από τη συνταγογράφηση ενός μη εγκεκριμένου από τον ΕΟΦ γαληνικού σκευάσματος και στον φαρμακοποιό να κάνει μια κατάλληλη αξιολόγηση του κινδύνου (Risk assessment) που προέρχεται από τις κρίσιμες παραμέτρους της ποιότητας του γαληνικού σκευάσματος (όπως ποιότητα δραστικής ουσίας, εκδόχων, περιέκτη, μεθόδου παρασκευής, σταθερότητα προϊόντος και προσδιορισμός ημερομηνίας χρήσης)», συμπληρώνει η κυρία Σοφία Χατζηαντωνίου, Επίκουρη καθηγήτρια Φαρμακευτικής Τεχνολογίας, Τμήματος Φαρμακευτικής Πανεπιστημίου Πατρών. Όπως τονίζει ο πρόεδρος του ΙΔΕΕΑΦ και αντιπρόεδρος του ΠΦΣ κ. Σεραφείμ Ζήκας τα εκπαιδευτικά σεμινάρια έχουν ήδη ξεκινήσει και αναμένεται να ολοκληρωθούν το 2020. Πιο συγκεκριμένα: ·        Σεμινάρια πρώτων βοηθειών: Διεξάγονται σε συνεργασία με τον Ελληνικό Ερυθρό Σταυρό και έχουν ήδη πραγματοποιηθεί 7 σεμινάρια σε συνεργασία με τους φαρμακευτικούς συλλόγους Σερρών, Καστοριάς, Ρεθύμνου, Μαγνησίας, Αργολίδας, Χαλκιδικής και Χανίων. Παράλληλα, έχουν ήδη προγραμματιστεί σεμινάρια για το 2019 με τους Φ.Σ. Κορινθίας, Κέρκυρας, Έβρου, Εύβοιας, Ροδόπης, Θήβας και Θεσσαλονίκης. Το πρόγραμμα θα συνεχίσει και σε άλλους φαρμακευτικούς συλλόγους το 2020. ·        Σεμινάρια ορθής χρήσης αναπνευστικών συσκευών: Ξεκίνησαν στις Σέρρες, τον Απρίλιο, και θα συνεχιστούν σε συνεργασία με τη Γ’ Παιδιατρική Κλινική ΑΠΘ και τοπικούς φαρμακευτικούς συλλόγους σε όλη την Ελλάδα. ·        Σεμινάρια υποδειγματικής παρασκευής γαληνικών σκευασμάτων: Ξεκίνησαν από την Περιφέρεια της Θράκης, τον Μάιο, και θα συνεχιστούν σε όλες τις περιφέρειες της Ελλάδος. Τα σεμινάρια πραγματοποιούνται με την αιγίδα των Τμημάτων Φαρμακευτικής ΕΚΠΑ και Πανεπιστημίου Πατρών. Καταλήγοντας ο κ. Α. Βαλτάς λέει «ο Φαρμακοποιός κατέχει κομβικό ρόλο στη λήψη της φαρμακευτικής αγωγής. Μεσολαβεί στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας μεταξύ του ιατρού και του ασθενούς. Πιστεύουμε ότι πλέον έχει ωριμάσει ο καιρός για τη συνεργατική συμμετοχή στη φαρμακευτική αγωγή όλων των εμπλεκομένων, γιατρών, φαρμακοποιών και ασθενών. Ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος με τα 11.500 φαρμακεία μπορεί να αποτελέσει τον θεμέλιο λίθο στην αναμόρφωση του Συστήματος Υγείας της χώρας μας με τη συμμετοχή του στο Σύστημα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, η οποία έχει μεν προβλεφθεί αλλά δεν έχει προσδιορισθεί λεπτομερώς. Το Φάρμακο είναι ένα κοινωνικό αγαθό, καθοριστικής σημασίας για την αναδιαμόρφωση του Εθνικού Συστήματος Υγείας, το οποίο δεν πρέπει να κατατάσσεται στην κατηγορία του εμπορικού προϊόντος».

ΠΦΣ: Η μελλοντική στρατηγική θα επικεντρωθεί σε 5 πυλώνες

 "Mέσα στα 9 χρόνια του μνημονίου, ο φαρμακοποιός και το φαρμακείο ενοχοποιήθηκαν. Θεωρώ ότι μετά τον ασφαλισμένο, ο φαρμακοποιός ήταν αυτός που δέχτηκε το μεγαλύτερο πλήγμα. Και αν κάποιοι αναρωτιούνται πώς είναι δυνατόν ο αριθμός των φαρμακείων να παραμένει ίδιος προ κρίσης και μετά κρίση, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στηρίχθηκε στις δυνάμεις της οικογένειας που διατηρεί ο καθένας από εμάς". Αυτά ανέφερε μεταξύ άλλων ,τονίζοντας ότι η μελλοντική στρατηγική θα επικεντρωθεί σε πέντε πυλώνες γύρω από τους οποίους έχουν δρομολογηθεί και στοχευμένες ενέργειες και κινήσεις. Συγκεκριμένα, η βελτίωση της καθημερινότητας του φαρμακοποιού, η διεκδίκηση θεσμικών θεμάτων, η εκπαίδευση, το σχέδιο των συνενώσεων-συγχωνεύσεων, και η ίδρυση επαγγελματικού ταμείου, συνθέτουν την στρατηγική που έχει χαράξει ο ΠΦΣ.

Ο ίδιος, δεν παρέλειψε να αναφερθεί και στο θέμα των φαρμάκων που βρίσκονται σταθερά σε έλλειψη, προκαλώντας ανασφάλεια τόσο στον ασθενή όσο και στον φαρμακοποιό, ο οποίος είναι ο άμεσα αρμόδιος να προμηθεύσει τον προηγούμενο. Οπως ανέφερε, όταν πριν λίγο καιρό πάρθηκε η απόφαση για απαγόρευση των 98 σκευασμάτων που βρίσκονται σε μόνιμη έλλειψη, τέσσερις μήνες μετά ως δια μαγείας εμφάνιζαν επάρκεια στην αγορά, επιβεβαιώνοντας ότι αυτό το μέτρο -της απαγόρευσης των παράλληλων εξαγωγών- θα έπρεπε να έχει ληφθεί από καιρό. Ετσι θα αποφεύγονταν και οι μηνύσεις αρκετών συλλόγων φαρμακοποιών κατά εταιρειών.

Στο ίδιο μήκος κύματος της ομαλοποίησης της αγοράς, κρίνει και το μέτρο της θεσμοθέτησης συγκεκριμένου ωραρίου λειτουργίας για τα φαρμακεία, θεωρώντας ότι με την εφαρμογή του θα σταματήσει ο αθέμιτος ανταγωνισμός που είχε ξεσπάσει από τους περίπου 200 διευρυμένους. Το σημαντικό κατά τον ίδιο, είναι ότι πλέον ο Πανελλήνιος Σύλλογος Φαρμακοποιών έχει τη διαβεβαίωση από όλους τους Συλλόγους της χώρας ότι κάθε ασθενής θα μπορεί να βρίσκει και να καλύπτει τις ανάγκες του σε φάρμακα και μετά τις 9 το βράδυ. Επίσης, τόνισε, με την θέσπιση του ωραρίου μπαίνει τέλος και στον κανιβαλισμό των αργιών, όπου φαρμακεία λειτουργούσαν παράνομα.
Σχετικά με το ιδιοκτησιακό, ο ίδιος τόνισε, ο κλάδος δεν θέλει επιχειρηματίες αλλά επιστήμονες, για αυτό και έχει προσβάλει το Προεδρικό Διάταγμα στο Συμβούλιο της Επικρατείας.

Η επαναφορά των Φαρμάκων Υψηλού Κόστους στο αντικείμενο του Φαρμακείου είναι μία από τις βασικότερες προτεραιότητες του ΠΦΣ, σύμφωνα με τον πρόεδρό της, τονίζοντας ότι είναι αδιανόητο κάποια εταιρεία κούριερ να αναλάβει ένα τόσο σοβαρό έργο, το οποίο αναμφίβολα θα έχει δυσάρεστες συνέπειες. Θεωρεί ότι το φαρμακείο εκτός από την σοβαρότητα διατηρεί και το απαιτούμενο δίκτυο για να υποστηρίξει την ασφαλή διάθεση των ΦΥΚ, υποστηρίζοντας ότι η αναλογία σήμερα είναι 1.030 φαρμακεία ανά 1 κάτοικο, όταν στο εξωτερικό είναι 3.100 ανά ένα κάτοικο.

Αναφερόμενος δε στο "χαράτσι" του Ο,8% με το οποίο τιμωρείται ο φαρμακοποιός αν κάποιος ασθενής επιλέξει επώνυμο και όχι γενόσημο σκεύασμα, τόνισε ότι είναι ανηθικότητα από την πλευρά του κράτους, που ξέρει να απαιτεί αλλά όχι να δίνει. Επεσήμανε χαρακτηριστικά ότι οφείλει 6,2 εκατ. ευρώ στα φαρμακεία που προώθησαν γενόσημα από το 2017 έως και το Φεβρουάριο του 2019.

Παράλληλα, δεν παρέλειψε να μην αναφερθεί και στα Μη Συνταγογραφούμενα Σκευάσματα, υπογραμμίζοντας ότι οι αρμόδιοι είχαν αρκετές φορές ενημερωθεί από τον κλάδο ότι η απελευθέρωσή τους θα εκτίνασσε την τιμή τους- όπως και έγινε. Η πρόταση του ΠΦΣ είναι να υπάρχει και για αυτά μία τιμή και έτσι θα ελέγχεται και η χονδρική αλλά και η λιανική.

Μεταξύ άλλων, στην ομιλία του, ο κ. Α. Βαλτάς υπογράμμισε ότι «ο Φαρμακοποιός κατέχει κομβικό ρόλο στη λήψη της φαρμακευτικής αγωγής. Μεσολαβεί στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας μεταξύ του ιατρού και του ασθενούς. Πιστεύουμε ότι πλέον έχει ωριμάσει ο καιρός για τη συνεργατική συμμετοχή στη φαρμακευτική αγωγή όλων των εμπλεκομένων, γιατρών, φαρμακοποιών και ασθενών." Στο πλαίσιο αυτό, από το Φθινόπωρο ετοιμάζεται να ξεκινήσει μία πανελλαδική καμπάνια πρωταρχικά για τον εμβολιασμό. Θα είναι, όπως είπε, ένα εμβολιαστικό κίνημα με στόχο να ευαισθητοποιηθούν όλοι ότι είναι επιτακτική ανάγκη να εμβολιαστούν για τη ζωή τους. Παράλληλα θα ξεκινήσει συνεργασία με Συλλόγους ασθενών για την πληρέστερη ενημέρωση του κοινού πάνω σε σοβαρές ασθένειες όπως Αλτσάχιμερ, διαβήτη, πολλαπλή σκλήρυνση κ.λπ.

Ολοκληρώνοντας τόνισε ότι το Φάρμακο είναι ένα κοινωνικό αγαθό καθοριστικής σημασίας για την αναδιαμόρφωση του Εθνικού Συστήματος Υγείας, το οποίο δεν πρέπει να κατατάσσεται στην κατηγορία του εμπορικού προϊόντος. Στο πλαίσιο αυτό πρέπει να διορθωθούν πολύ σοβαρές στρεβλώσεις της αγοράς που επιβαρύνουν απίστευτα τους ασθενείς αλλά και τους φαρμακοποιούς, αναφερόμενος στο αθέμιτο παράδειγμα παρόχων, που παίζουν παράνομα και τον ρόλο του χονδρεμπόρου και του λιανεμπόρου. Τακτική που επιβαρύνει πολλαπλάσια το ήδη επιβαρυμένο σύστημα υγείας.

Πηγή : iatronet.gr

ΣΤΟΝ ΑΥΤΟΜΑΤΟ ......ΤΑ ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ!

Π                 Αριθ. Πρωτ. 2416                                            Προς: Φαρμακευτικός Σύλλογος Τριχωνίδας    Κοινοποίηση: 1. Διοικητικό Συμβούλιο του Π.Φ.Σ.                           2. Φαρμακευτικοί Σύλλογοι της Χώρας Θέμα: «Αυτόματοι πωλητές στην πρόσοψη των φαρμακείων»             Επί του ερωτήματος που τίθεται στο υπ’ αριθμόν πρωτοκόλλου 439/13.12.2019 έγγραφο σας (αρ. πρωτοκόλλου Π.Φ.Σ. 5964/14.12.2018), επαγόμεθα τα κάτωθι: Ως γνωρίζετε, δυνάμει του άρθρου 7 του Κώδικα Φαρμακευτικής Δεοντολογίας ορίζεται ότι: «Ο φαρμακοποιός με φαρμακείο σε λειτουργία ασκεί λειτούργημα και οφείλει να το ασκεί σύμφωνα με τους ισχύοντας νόμους, την χάρτα του ευρωπαϊκού φαρμακείου και με τον όρκο που έδωσε. …Ακόμη οφείλει να συμμορφώνεται με τις επιταγές του νόμου και τις νόμιμες αποφάσεις που αφορούν την άσκηση του λειτουργήματός του, ειδικότερα δε να τηρεί τις ισχύουσες λιανικές τιμές των φαρμάκων». Το άρθρο 14 ορίζει ότι: «Ο φαρμακοποιός οφείλει να ασκεί προσωπικώς την φαρμακευτική και να παρασκευάζει και να παραδίδει αυτοπροσώπως τα φάρμακα στους αρρώστους ή στους οικείους τους. Πρέπει να επιβλέπει προσωπικώς κάθε φαρμακευτική εργασία που εκτελείται από το προσωπικό του φαρμακείου του». Τα δε άρθρα 20 και 21 ορίζουν ότι: «20. Ο φαρμακοποιός οφείλει να δίδει σαφείς οδηγίες χρήσεως των χορηγουμένων φαρμάκων στους πελάτες του φαρμακείου του και να αναγράφει επ' αυτών περιληπτικώς την οδηγία χρήσεως, καθώς και κάθε άλλη επισήμανση προς αποφυγή λαθών κατά την λήψη ή την χρήση των χορηγουμένων φαρμάκων. 21. Ο φαρμακοποιός όταν χορηγεί τα φάρμακα που αναγράφονται σε συνταγές, καθώς και τα άλλα διακινούμενα προϊόντα, οφείλει να ελέγχει αν τα χορηγούμενα είδη πληρούν τις νόμιμες προδιαγραφές». Το άρθρο 22 προβλέπει ότι: «Οι φαρμακοποιοί οφείλουν να αποφεύγουν την προσέλκυση πελατείας με ενέργειες και μέσα αντίθετα στην αξιοπρέπεια του ανθρώπου και του φαρμακοποιού επιστήμονος και λειτουργού της δημόσιας υγείας (χορήγηση δώρων ή άλλων ανταλλαγμάτων)». Το άρθρο 24 παρ. ε΄ ορίζει ότι: «Γενικώς, απαγορεύεται στους φαρμακοποιούς με φαρμακείο σε λειτουργία, στους δικαιούχους κληρονομικών φαρμακείων και στους υπεύθυνους φαρμακοποιούς κληρονομικών φαρμακείων τα εξής: …ε. Κάθε παραβίαση του ωραρίου λειτουργίας του φαρμακείου».  Τέλος, με το άρθρο 34 του ως άνω Κώδικα ορίζεται ότι «Κάθε παράβαση των κανόνων του παρόντος Κώδικος Ελληνικής Φαρμακευτικής Δεοντολογίας συνεπάγεται την πειθαρχική δίωξη του παραβάτου φαρμακοποιού και την επιβολή των νομίμων κυρώσεων από τα αρμόδια πειθαρχικά όργανα, ανεξαρτήτως άλλων τυχόν κυρώσεων, διοικητικών, ποινικών και αστικών που προβλέπονται από τους κειμένους νόμους.». Επίσης, ως γνωρίζετε, με το άρθρο 257 του Ν. 4512/2018 (ΦΕΚ Α΄ 5/17.01.2018) και κατόπιν το άρθρο 5 παρ. 1 και 2 του Ν. 4558/2018 (ΦΕΚ Α΄ 140/01.8.2018), και τέλος το άρθρο 26 του  Ν. 4613/2019, αντικαταστάθηκε το άρθρο 9 του Ν. 1963/1991 (ΦΕΚ Α΄ 138) και ρυθμίστηκε το υποχρεωτικό ωράριο λειτουργίας των φαρμακείων, ως επίσης και οι εφημερίες και το διευρυμένο ωράριο, καθώς επίσης προβλέφθηκαν κυρώσεις σε περίπτωση παράβασης των εν λόγω διατάξεων. Οι εν λόγω διατάξεις, ως διατάξεις της Φαρμακευτικής Νομοθεσίας, έχουν ως πρωταρχικό και αποκλειστικό σκοπό την προστασία της Δημόσιας Υγείας και είναι κανόνες Δημοσίας Τάξεως, και κατά συνέπεια εφαρμόζονται αναγκαστικώς επί όλων των ατόμων, τα οποία περιλαμβάνει το αντικείμενο αυτών. Έτσι, η εφαρμογή των διατάξεων της Φαρμακευτικής Νομοθεσίας είναι κατά κανόνα στενά ερμηνευόμενες, αποκλειομένης της διασταλτικής ερμηνείας και της κατ’ αναλογίαν εφαρμογής. Ουδέν φαρμακείο δύναται να λειτουργεί κατά παράβαση των ανωτέρω διατάξεων καθ’ οιονδήποτε τρόπο.     Τα φαρμακεία ως βασικός πυλώνας προστασίας της Δημόσιας Υγείας έχουν διττή ιδιότητα την επιστημονική και την εμπορική. Για το λόγο αυτό οι συναλλαγές τους με το κοινό επί σκοπώ εξυπηρέτησής του, καθώς και οι μεταξύ των φαρμακείων σχέσεις, υπόκεινται σε σοβαρούς περιορισμούς, με αποτέλεσμα ο ανταγωνισμός μεταξύ των φαρμακείων να είναι κατά νόμον ειδικώς περιορισμένος και ορισμένος.  Έτσι, σύμφωνα με την υπ’ αριθμόν 229/2014 απόφαση της Ολομελείας του ΣτΕ έγινε δεκτό ότι «τα φαρμακεία δεν αποτελούν αμιγώς εμπορικές επιχειρήσεις, αλλά ιδιότυπα καταστήματα, στα οποία συνδυάζεται η υπεύθυνη επιστημονική δραστηριότητα και η κοινωνική αποστολή με την εμπορική εκμετάλλευση... Συνεπώς, η εξασφάλιση της βιωσιμότητος των φαρμακείων, και μάλιστα υπό συνθήκες λειτουργίας τους εκτός όρων ελεύθερου ανταγωνισμού… Συνεπώς, εκτός των προαναφερθέντων λόγων, και ο σκοπός της αποτροπής του κινδύνου σοβαράς διαταράξεως της οικονομικής ισορροπίας του συστήματος κοινωνικής ασφαλίσεως, συνιστά επιτακτικό λόγο δημοσίου συμφέροντος που δικαιολογεί την επιβολή περιορισμών τόσο στην άσκηση όσο και στην πρόσβαση στο επάγγελμα του φαρμακοποιού». Κατά τη νομική άποψή μου λοιπόν, σύμφωνα με την Φαρμακευτική Νομοθεσία δεν επιτρέπεται η εγκατάσταση και λειτουργία επί οιασδήποτε εξωτερικής επιφάνειας του φαρμακείου μηχανημάτων αυτόματης πώλησης ειδών φαρμακείου κατ’ αρχάς για λόγους διασφάλισης της δημόσιας υγείας, καθώς διατίθενται είδη φαρμακείου άνευ της άμεσης επιβλέψεως του φαρμακοποιού. Επίσης, η λειτουργία αυτόματων πωλητών, και δη επί 24ώρου βάσεως, επί οιασδήποτε εξωτερικής επιφάνειας του φαρμακείου συνιστά άνευ άλλου παραβίαση του νομίμου ωραρίου λειτουργίας των φαρμακείων και δημιουργεί συνθήκες αθέμιτου ανταγωνισμού ανάμεσα στα φαρμακεία. Θεωρώ δε ότι είναι απολύτως αδιάφορο εάν από τον εν λόγω αυτόματο πωλητή διατίθενται μόνο παραφαρμακευτικά προϊόντα και ουχί φάρμακα. Τα ανωτέρω έχουν γίνει δεκτά δυνάμει των υπ’ αριθμόν 65 και 66/2013 αποφάσεων του Πειθαρχικού Συμβουλίου του Φαρμακευτικού Συλλόγου Καβάλας. Με τη μεν υπ’ αριθμόν 66/2013 απόφαση κρίθηκε ότι συνιστά πειθαρχική παράβαση η λειτουργία μηχανήματος αυτόματου πωλητή με το οποίο προέβαινε στην πώληση παραφαρμακευτικών ειδών όλο το 24ωρο. Έτσι έγινε δεκτό ότι «…είχε εγκαταστήσει ηλεκτρικό – ηλεκτρονικό μηχάνημα – αυτόματο πωλητή, ο οποίος κατόπιν χρηματικής καταβολής, σε ειδική υποδοχή, χορηγούσε αυτόματα παραφαρμακευτικά προϊόντα της αρεσκείας καθενός ενδιαφερόμενου. Ο ως άνω αυτόματος πωλητής λειτουργούσε επί 24ώρου βάσεως. Ο ως άνω τρόπος λειτουργίας του ως άνω αυτόματου πωλητή συνιστά τρόπο αθέμιτου ανταγωνισμού για την προσέλκυση του αγοραστικού κοινού, από πλευράς της ως άνω φαρμακοποιού, δοθέντος ότι παραβίαζε τη νομοθεσία περί ωραρίου λειτουργίας των φαρμακείων». Με την δε υπ’ αριθμόν 65/2013 απόφαση κρίθηκε ότι συνιστά πειθαρχική παράβαση η διαφήμιση της λειτουργία αυτόματου πωλητή στην οποία παρουσιαζόταν η δυνατότητα πώλησης παραφαρμακευτικών ειδών όλο το 24ωρο. Προκειμένου μάλιστα ουδεμία αμφιβολία να καταλείπεται, στο σχέδιο του εκσυγχρονισμένου Κώδικα Φαρμακευτικής Δεοντολογίας, ο οποίος αναμένεται να συζητηθεί κατά την Τακτική Γενική Συνέλευση της 22ας Ιουνίου 2019, και δη στο άρθρο 35, υπάρχει σαφής πρόβλεψη, η οποία ορίζει ότι: «Απαγορεύεται η εγκατάσταση και λειτουργία επί οιασδήποτε εξωτερικής επιφάνειας του φαρμακείου μηχανημάτων αυτόματης πώλησης ειδών φαρμακείου για λόγους διασφάλισης της δημόσιας υγείας και του δημοσίου συμφέροντος. Η εγκατάσταση και λειτουργία των μηχανημάτων αυτών συνιστά παράβαση αφενός μεν του άρθρου 3 του παρόντος Κώδικα, αφετέρου δε του νομίμου ωραρίου λειτουργίας των φαρμακείων καθώς δημιουργεί συνθήκες αθέμιτου ανταγωνισμού ανάμεσα στα φαρμακεία».             Είμαστε στη διάθεσή σας για οποιαδήποτε διευκρίνιση. Με εκτίμηση Ηλίας Δημητρέλλος Νομικός Σύμβουλος Π.Φ.Σ.

Νέο εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμού παιδιών και εφήβων για το 2019

Επισπεύδονται οι δόσεις σε μικρότερες ηλικίες στον βασικό εμβολιασμό, για διασφάλιση του "τείχους προστασίας" της δημόσιας υγείας

Νωρίτερα πρέπει να σπεύδουν στο εξής οι γονείς στον παιδίατρο για τον εμβολιασμό του βρέφους τους, τουλάχιστον σε ότι αφορά το βασικό πρόγραμμα ανοσοποίησης των παιδιών, σύμφωνα με το νέο Πρόγραμμα Εμβολιασμών Παιδιών & Εφήβων, όπως αυτό διαμορφώθηκε από την Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών.

Σύμφωνα με το πρόγραμμα, το εμβόλιο ιλαράς, ερυθράς, παρωτίτιδας και το εμβόλιο της ανεμοβλογιάς, γίνεται μεταξύ 12-15 μηνών, αντί για 15 μηνών που ήταν αρχικά και η δεύτερη δόση μεταξύ 2-3 ετών αντί για 4-6 ετών.
Για το εμβόλιο του πνευμονιόκοκκου PCV, αρκούν τρεις δόσεις στην ηλικία 2, 4 και 12 μηνών αντί για τέσσερις δόσεις 2, 4, 6 και 12 μηνών.
Αντίστοιχα, για το IPV εμβόλιο της πολυομυελίτιδας αρκούν δύο δόσεις στις ηλικίες 2 και 4 μηνών και μία δόση μεταξύ 6-18 μηνών, αντί για τέσσερις δόσεις 2, 4, 6 και 18 μηνών.

Η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών δίνει παράλληλα σειρά οδηγιών για την πραγματοποίηση εμβολιασμού σε ομάδες υψηλού κινδύνου, με το εμβόλιο κατά της φυματίωσης, της μηνιγγίτιδας κλπ.

Αναλυτικά, το υποχρεωτικό πρόγραμμα έχει ως εξής:

·         Εμβόλιο ηπατίτιδας Β, σε ομάδες υψηλού κινδύνου, από τη γέννηση, μεταξύ 1-2 μηνών και μεταξύ 6-18 μηνών η κάθε μία από τις τρεις δόσεις, ενώ για παιδιά που δεν ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου, οι τρεις δόσεις γίνονται σε ηλικίες 2,4 και 6-18 μηνών

·         Διφθερίτιδας, τετάνου, κοκκύτη 2,4,6, 15-18 μηνών, 4-6 ετών και 11-12 ετών και ενδεχομένως και σε συνδυασμό με IPV πολυομυελίτιδας.

·         IPV πολυομυελίτιδας γίνεται στις ηλικίες 2, 4, 6-18 μηνών, 4-6 ετών και 11-12 ετών,

·         αιμόφιλου ινφλουέντζας τύπου Β (Hib) στις ηλικίες 2,4,6 και 15-18 μηνών.

·         συζευγμένο πνευμονιόκοκκου σε ηλικίες 2,4 και 12 μηνών

·         εμβόλιο μηνιγγιτιδόκοκκου οροομάδας C (MCC) σε ηλικία 12 μηνών, ενώ το μηνιγγιτιδόκοκκου οροομάδων Α,C,W135,Y συζευγμένο (MenΑCWY) μεταξύ 11-12 ετών μία δόση

·         τα εμβόλια ιλαράς παρωτίτιδας, ερυθράς (MMR) και το ανεμευλογιάς (VAR) μεταξύ 12-15 μηνών η 1η δόση και η 2η μεταξύ 2-3 ετών,

·         ηπατίτιδας Α (HepA) σε δύο δόσεις μεταξύ 2-6 ετών,

·         HPV του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων σε 2 δόσεις μεταξύ 11-12 ετών, με προαιρετική τρίτη δόση ως την ηλικία των 18 ετών (προαιρετικά και για τα αγόρια από 11-18 ετών σε 3 δόσεις)

·         BCG της φυματίωσης προαιρετικά και για ομάδες υψηλού κινδύνου στη γέννηση και

·         εμβόλιο της γρίπης ετησίως σε ομάδες αυξημένου κινδύνου από 6 μηνών ως 18 ετών.

·         Το εμβόλιο του ροταϊού δεν περιλαμβάνεται στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών και συνταγογραφείται με συμμετοχή. Συστήνεται να γίνεται στις ηλικίες 2,4 και 6 μηνών.

Ολόκληρη η απόφαση για το φετινό Πρόγραμμα Εμβολιασμού, επισυνάπτεται εδώ.

Πηγή :healthmag.gr

Η επιλογή ακριβότερου σκευάσματος εκτινάσσει τη συμμετοχή των ασθενών

Ακόμη και το 50% της αξίας ενός φαρμάκου καλούνται να καλύψουν από την τσέπη τους οι ασθενείς σε μια σειρά από σημαντικές θεραπευτικές κατηγορίες.

Στο 24,19% διαμορφώνεται η συμμετοχή των ασθενών για την αγορά συνταγογραφούμενωνφαρμάκων, με το 40% να προέρχεται από την επιβάρυνση λόγω επιλογής ακριβότερου σκευάσματος, σύμφωνα με τα στοιχεία της ΗΔΙΚΑ για τους πρώτους μήνες του 2019. Με δεδομένο το γεγονός ότι η θεσμοθετημένη συμμετοχή των ασθενών ανάλογα με το νόσημα και την ηλικία είναι 0%, 10% και 25%, φαίνεται ότι πολλοί είναι εκείνοι που καλούνται να καταβάλλουν σημαντικά ποσά για την αγορά του φαρμάκου που τους συνταγογράφησε ο γιατρός τους.

Σύμφωνα με τα στοιχεία της ΗΔΙΚΑ, διαπιστώνεται ότι η συμμετοχή των ασθενών για φάρμακα στις 31 πλέον «δημοφιλείς» κατηγορίες μα βάση την κατάταξη ATC4, φτάνει το 25%. Συνολικά τα φάρμακα ταξινομούνται με βάση το Ανατομικό, Θεραπευτικό και Χημικό σύστημα ταξινόμησης (ATC) σε 14 ομάδες και σε άλλες 345 υποομάδες (ΑΤC4). Η δε αξία των φαρμάκων αυτών στο πρώτο πεντάμηνο του 2019 φτάνει τα 1,1 δις. ευρώ. Το 65% της αξίας αφορά σε φάρμακα από 31 υποομάδες οι πωλήσεις των οποίων το παραπάνω διάστημα ξεπέρασαν τα 10 εκατ. ευρώ για κάθε μία.

Κατηγορίες ATC
Με βάση λοιπόν τα στοιχεία αυτά, η συμμετοχή των ασθενών κυμάνθηκε από 0% έως και 48,5%! Όπως αναφέραμε και στο προηγούμενο special report, τη μερίδα του λέοντος στη συνταγογράφηση κατέχουν τα σκευάσματα για το καρδιαγγειακό σύστημα. Συγκεκριμένα στις 40 κατηγορίες (ATC4) συνταγογραφήθηκαν 30,3 εκατ. σκευάσματα αξίας 256 εκατ. ευρώ. Έτσι η εν λόγω κατηγορία φαίνεται να κατέχει το περίπου 25% των συνταγογραφούμενων φαρμάκων όσον αφορά στην αξία και το 1/3 των σκευασμάτων όσον αφορά στον όγκο.
Επίσης η μέση συμμετοχή στην κατηγορία για το καρδιαγγειακό φτάνει στο 34% (18% είναι η θεσμοθετημένη και 16% η επιβάρυνση που προκύπτει από τη διαφορά ασφαλιστικής τιμής και λιανικής τιμής)

Μάλιστα 8 από τις 40 ATC4 κατηγορίες για σκευάσματα του καρδιαγγειακού συστήματος, βρίσκονται μεταξύ των 31 με τις μεγαλύτερες πωλήσεις. Μεταξύ δε αυτών υπάρχουν και δύο κατηγορίες αντιυπερτασικών φαρμάκων, οι C09DA (Ανταγωνιστές υποδοχέων αγγειοτασίνης ΙΙ σε συνδυασμό με διουρητικά) και C09CA (Ανταγωνιστές υποδοχέων αγγειοτασίνης ΙΙ, αμιγείς) όπου η συμμετοχή είναι 48,5% και 46,5% αντίστοιχα.

Οι επόμενες δύο ομάδες με ιδιαίτερα υψηλό ποσοστό συμμετοχής ανήκουν στην ATC κατηγορία για το Νευρικό Σύστημα. Συνολικά στην κατηγορία στην οποία συνταγογραφήθηκαν στο πεντάμηνο σκευάσματα αξίας περίπου 154 εκατ. ευρώ δίνοντας μερίδιο της τάξης του 15%, η μέση συμμετοχή των ασθενών είναι λίγο πάνω από 24%. Οι πλέον ακριβές για τους ασθενείς ATC4 ομάδες, είναι τα αντικαταθλιπτικά και συγκεκριμένα N06AB (Eκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης) και N06AX (Άλλα αντικαταθλιπτικά) με τη συμμετοχή των ασθενών να διαμορφώνεται σε 41,2% και 39,8% αντίστοιχα.

Μάλιστα εδώ συμβαίνει το εξής: ενώ με βάση τη θεσμοθετημένη συμμετοχή το μέσο κόστος για τον ασθενή θα έπρεπε να ήταν 15,8% και 14,2%, η επιβάρυνση εκτινάσσεται στα προαναφερθέντα ποσοστά λόγω των επιλογών ακριβότερων σκευασμάτων των οποίων η λιανική τιμή απέχει σημαντικά από την ασφαλιστική. Επί της ουσίας δηλαδή ο ΕΟΠΥΥ καλύπτει ένα μικρό ποσοστό για μια κατηγορία ιδιαίτερα ευαίσθητη.

Ηπιότερη είναι η επιβάρυνση στη δεύτερη σημαντικότερη ATC κατηγορία η οποία περιλαμβάνει φάρμακα Πεπτικής Οδού και Μεταβολισμού, όπου στο πεντάμηνο συνταγογραφήθηκαν σκευάσματα αξίας 232 εκατ. ευρώ δίνοντας μερίδιο της τάξης του 23%. Εδώ η μέση συμμετοχή των ασθενών διαμορφώνεται στο 17,4%.

Και σ’ αυτή την ομάδα φαρμάκων υπάρχει μια υποομάδα ATC4 με σημαντικές πωλήσεις άνω των 10 εκατ. ευρώ στο πεντάμηνο όπου η μέση συμμετοχή φτάνει το 36% κι αυτό γιατί η επιβάρυνση των ασθενών από τη διαφορά ασφαλιστικής τιμής και λιανικής είναι υψηλότερη από το ποσό κάλυψης από τον ΕΟΠΥΥ. Πρόκειται για την κατηγορία A02BC (Aναστολείς της αντλίας πρωτονίων), η οποία ανήκει στην ευρύτερη επίσης κατηγορία φαρμάκων για τη θεραπεία του πεπτικού έλκους και της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.

Το 2019
Από τα παραπάνω χαρακτηριστικά παραδείγματα γίνεται σαφές, ότι για αναχαιτιστεί η σημαντική άνοδος στην συμμετοχή των ασθενών απαιτείται αφενός η άμεση εφαρμογή της νέας τιμολογιακής πολιτικής η οποία όπως φαίνεται θα επηρεάσει τις πωλήσεις φαρμάκων για λιγότερο από 5 μήνες αφού ακόμη δεν έχει εκδοθεί δελτίο τιμών. Επίσης το σημαντικότερο είναι και η έκδοση της Υπουργικής Απόφασης σχετικά με τις αλλαγές στην αποζημίωση που επίσης αναμένονται άμεσα.

Σε διαφορετική περίπτωση, με βάση τις εκτιμήσεις που στηρίζονται σε δεδομένα της ΗΔΙΚΑ η δαπάνη της συμμετοχής των ασθενών θα ξεπεράσει το περσινά επίπεδα και κινούμενη ακόμη και πάνω από τα 635 εκατ. ευρώ. Σύμφωνα και με δηλώσεις του Υπουργού Υγείας, η θεσμοθετημένη συμμετοχή (10% και 25% συν τη διαφορά λιανικής και ασφαλιστικής τιμής) ανήλθε στα 620 εκατ. ευρώ το 2018. Τα 260 εκατ. ευρώ μάλιστα ήταν το ποσό που καταβλήθηκε για την κάλυψη της διαφοράς μεταξύ της ασφαλιστικής και της λιανικής τιμής.

Πηγή : healthmag.gr

ΣΤ.ΚΑΛΟΓΕΡΟΠΟΥΛΟΣ :Η ΝΕΑ ΔΙΟΙΚΗΣΗ ΤΟΥ ΠΦΣ ΔΙΑΣΦΑΛΙΖΕΙ ΤΑ ΧΡΗΜΑΤΑ ΤΩΝ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΩΝ ΜΕ ΔΙΑΦΑΝΕΙΣ ΚΑΙ ΑΞΙΟΠΙΣΤΕΣ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΕΣ

Αγαπητοί Συνάδελφοι,

Κατά πρώτον θέλω να σας ευχαριστήσω, εσάς , που με την ψήφο σας, με επιλέξατε να σας εκπροσωπήσω στο ΔΣ του ΠΦΣ, χωρίς βέβαια να παραλείψω να ευχαριστήσω  και τα μέλη του Δ.Σ  που με την σειρά τους με τίμησαν με την ανάδειξη μου ως  Ταμία του ΠΦΣ.

Ως ταμίας του ΠΦΣ , αποστολή μου και καθήκον είναι  η διαφάνεια και η διασφάλιση των πόρων του ΚΑΕΦ και του ΠΦΣ, για λογαριασμό των φαρμακοποιών.

Αγαπητοί Συνάδελφοι,

Η διαφάνεια διασφαλίζεται  μέσω ενός διπλογραφικού συστήματος που θα παρέχει ακρίβεια και παρακολούθηση. Στο αμέσως επόμενο διάστημα έχουμε στόχο να συντάξουμε τον Ισολογισμό Έναρξης και τον πρώτο ισολογισμό - όπως ορίζει ο Εσωτερικός Κανονισμός- ο οποίος σημειωτέον θα έπρεπε να έχει γίνει εδώ και χρόνια. Παρόλαυτα, βέβαια, ήδη καταγράφονται τα πάντα διπλογραφικά.

Επίσης η παρουσία Ορκωτών Λογιστών είναι απαραίτητη, τόσο για τον ΠΦΣ όσο και για τους μεγάλους συλλόγους (όπως ο ΦΣΑ) όπου διαχειρίζονται μεγάλα χρηματικά ποσά και αυτό για να μην υπάρχει υποψία, για «κακοδιαχείριση».

Εδώ θα πρέπει να δώσουμε τα εύσημα στο σημερινό ΔΣ  του ΠΦΣ, γιατί από την αρχή της θητείας του, επεδίωξε να ελέγξουν τα οικονομικά  ορκωτοί λογιστές όπως ορίζει ο νόμος.

Ενδιαφέρον παρουσιάζει ένα άλλο σημείο που είναι η διασφάλιση των πόρων του ΚΑΕΦ και ΠΦΣ. Προχωράμε στην μηχανογραφική αυτοματοποιημένη παρακολούθηση μέσω μιας εφαρμογής  όπου θα αποτυπώνονται τα χρήματα, που παρακρατούν οι φαρμακευτικές εταιρείες, για λογαριασμό μας (4‰) και τι μας αποδίδουν.

Σκοπός μας είναι η  διαφάνεια και η διασφάλιση των πόρων του ΚΑΕΦ και του ΠΦΣ, προς όφελος των φαρμακοποιών

Εμείς, μπορούμε.. Εμείς τολμάμε ….

Είμαστε, εσείς..

Σας Ευχαριστώ   

Στυλ. Καλογερόπουλος

Ταμίας του ΠΦΣ

Μέλος της διοίκησης του ΦΣΑ

ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΣΥΜΜΟΡΦΩΣΗΣ GDPR ΓΙΑ ΤΑ ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ

ΑΠ.2428 Προς Τους Φαρμακευτικούς Συλλόγους της χώρας Σας στέλνουμε το σχετικό link https://www.certway.gr/pdp όπου θα έχετε πρόσβαση στην πλατφόρμα που αφορά στην συμμόρφωση των φαρμακείων στο GDPR. Παρακαλούμε όπως την κοινοποιήσετε στα μέλη σας Σας επισυνάπτουμε τις σχετικές οδηγίες Με την πρόσβαση θα πρέπει να γίνει υποχρεωτικά εγγραφή από τον κάθε Φαρμακοποιό, καθότι ο,τι επιλογή και αν γίνει, θα καταλήξει κανείς στη σελίδα εισόδου όπου υπάρχει σύνδεσμος για την εγγραφή:  "Αν δεν έχετε εγγραφεί, πατήστε εδώ."  Το αναγνωριστικό είναι: PharmaGDPR Συνάδελφοι Η χρήση της πλατφόρμας είναι προαιρετική και για οποιαδήποτε απορία σας μπορείτε να ανατρέξετε στην επιλογή «ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ» όπου υπάρχουν οι πιο συχνές Ερωτήσεις και Απαντήσεις. Επίσης μπορείτε να υποβάλλετε και τις δικές σας Ερωτήσεις.                              Με Συναδελφικούς Χαιρετισμούς Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                            Ο ΓΕΝ.ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ ΑΠΟΣΤΟΛΟΣ ΒΑΛΤΑΣ                         ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΚΟΥΒΑΡΗΣ

Η φαρμακοβιομηχανία πληρώνει την κάλυψη των ασθενών με φάρμακα υψηλού κόστους!

Αποκαλυπτικά είναι τα στοιχεία από τη συνταγογράφηση του πρώτου πενταμήνου του 2019 με τον προϋπολογισμό του ΕΟΠΥΥ να εξαντλείται στα ιδιωτικά φαρμακεία.

Έντονη είναι η ανησυχία των φαρμακευτικών εταιρειών για την ανεξέλεγκτη πορεία της φαρμακευτικής δαπάνης κατά το 2019, γεγονός το οποίο έχει αποτυπωθεί σε μια σειρά επιστολών που έχουν κοινοποιήσει ακόμη και στον Πρωθυπουργό κάνοντας λόγο για επιβαρύνσεις της τάξης των 1,8 δισ. ευρώ. Τα στοιχεία από την πορεία της συνταγογράφησης κατά τους πρώτους 5 μήνεςτου έτους, επιβεβαιώνουν την ανησυχία αυτή, καθώς φαίνεται ξεκάθαρα πως ο προϋπολογισμός του ΕΟΠΥΥ για φαρμακευτικά σκευάσματα, εξαντλείται στο σύνολό του για την κάλυψη των ασφαλισμένων για τα συνταγογραφούμενα φάρμακα που προμηθεύονται από το δίκτυο των ιδιωτικών φαρμακείων. Έτσι το σύνολο της δαπάνης για τα ΦΥΚ τα οποία κατά βάση έχουν υψηλότερη αξία και διατίθενται από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ, καλείται να το καλύψει η φαρμακοβιομηχανία μέσω του clawback.

Ειδικότερα σύμφωνα με στοιχεία της ΗΔΙΚΑ, κατά το διάστημα Ιανουαρίου – Μαΐου 2019 συνταγογραφήθηκαν 91.069.539 εμβαλάγια συνολικής αξίας 1,092 δισ. ευρώ. Η κάλυψη του ΕΟΠΥΥ διαμορφώθηκε στα 828,3 εκατ. ευρώ ήτοι στο 75,9% της συνολικής αξίας, ενώ το υπόλοιπο αποτέλεσε τη συμμετοχή των ασθενών. Όπως προκύπτει από τα στοιχεία αυτά η μέση μηνιαία δαπάνη από τον ΕΟΠΥΥ διαμορφώνεται στα 165,6 εκατ. ευρώ, όταν ο προϋπολογισμός προβλέπει συνολικά για φάρμακα 162 εκατ. ευρώ ανά μήνα (συνολική δαπάνη 1,945 δις. ευρώ για το έτος).

Είναι ξεκάθαρος λοιπόν ότι ακόμη και στα ιδιωτικά φαρμακεία σημειώνεται υπέρβαση της δαπάνης που συνολικά στο πεντάμηνο είναι της τάξης των 18 εκατ. ευρώ. Όμως ο ΕΟΠΥΥ καλείται με το συγκεκριμένο προϋπολογισμό να καλύψει και τα σκευάσματα που διακινούνται από τα δικά του ειδικά φαρμακεία, τα οποία έχουν εκτιμώμενη αξία άνω των 700 εκατ. ευρώ σε ετήσια βάση. Στο ποσό αυτό εκτιμάται ότι θα ανέλθει και το clawback του 2019 μόνο για τα φάρμακα που αποζημιώνει ο ΕΟΠΥΥ και φυσικά χωρίς να υπολογίζεται και το rebate.

Όπως επισημαίνουν κύκλοι της φαρμακοβιομηχανίας δεν υπάρχει καμία προβλεψιμότητα για το που κινείται η αγορά, στοιχείο απαραίτητο για τον αποτελεσματικό επιχειρηματικό σχεδιασμό. Σημειώνουν δε πως οι επιπτώσεις έχουν ήδη αρχίσει να γίνονται εμφανείς. Κάποιες εταιρείες έχουν αρχίσει την αποεπένδυση, μειώνοντας κλινικές μελέτες και αριθμό υπαλλήλων και υποστηρίζουν πως αν δεν αλλάξει κάτι, η περαιτέρω αποεπένδυση είναι αναπόφευκτη.
Την ίδια στιγμή, εκτός αγοράς παραμένουν για περίπου 1,5 έτος, λόγω των καθυστερήσεων στην αξιολόγηση και διαπραγμάτευση, νέα φάρμακα, καινοτόμα αλλά και πολλά γενόσημα καθώς και βιοομοειδή, που όχι μόνο μπορούν να βοηθούσαν τους ασθενείς, αλλά θα μπορέσουν να συνεισφέρουν στην εξοικονόμηση πόρων, τουλάχιστον σε βάθος χρόνου.

Απαιτείται, λοιπόν, αλλαγή του μίγματος και διασφάλιση της σταθερότητας του περιβάλλοντος, τονίζουν διαρκώς εκπρόσωποι της φαρμακοβιομηχανίας. Αρχικά, με την προτεινόμενη αφαίρεση από τη φαρμακευτική δαπάνη του 1,945 των εμβολίων και των φαρμάκων για τους ανασφάλιστους ώστε να δοθεί «ανάσα» στους προϋπολογισμούς. Στη συνέχεια προτείνεται η θέσπιση ανώτατου ορίου στο clawback και διασύνδεση του με τις κλινικές μελέτες και τις επενδύσεις.

Συμμετοχή ασθενών
Από τα στοιχεία της ΗΔΙΚΑ διαπιστώνεται ότι η συμμετοχή των ασθενών στις αγορές φαρμάκων από τα ιδιωτικά φαρμακεία φτάνει συνολικά τα 264,3 εκατ. ευρώ στο πεντάμηνο δηλαδή περίπου το 24% της συνολικής δαπάνης για φάρμακα. Από αυτά τα περίπου 157 εκατ. ευρώ αφορούν την θεσμοθετημένη συμμετοχή 10% και 25% και το υπόλοιπο, δηλ. τα 107,3 εκατ. ευρώ την επιβάρυνση που προκύπτει από τη διαφορά της λιανικής τιμής και της τιμής αποζημίωσης.

Θεραπευτικές κατηγορίες
Με βάση τα στοιχεία της ΗΔΙΚΑ τη μερίδα του λέοντος στη συνταγογράφηση κατέχουν τα σκευάσματα για το καρδιαγγειακό σύστημα. Συγκεκριμένα στις συγκεκριμένες 40 κατηγορίες (ATC4) συνταγογραφήθηκαν 30,3 εκατ. σκευάσματα αξίας 256 εκατ. ευρώ. Έτσι η εν λόγω κατηγορία φαίνεται να κατέχει το περίπου 25% των συνταγογραφούμενων φαρμάκων όσον αφορά στην αξία και το 1/3 των σκευασμάτων όσον αφορά στον όγκο. Μάλιστα η νούμερο ένα κατηγορία είναι οι στατίνες η οποία αφορά στο 6% της συνολικής δαπάνης για φάρμακα και αντιστοιχεί στο περίπου 8% των συνταγογραφούμενων σκευασμάτων.

Πηγή :healthmag.gr